1.分析苯中毒特性及预防苯中毒措施

　　某制鞋有限公司，1997年7月22日至8月7日，接连出现例3含苯化学物汽油中毒患者。3名女性中毒者都是在该厂生产流水线上进行手工刷胶作业的操作工，工龄均为1年半。中毒表现为接触胶粘剂2小时后，自觉胸闷、恶心、浑身无力、视力模糊、四肢麻木，以致抽搐昏倒。

　　请分析苯中毒特性及预防苯中毒的措施。

　　参考答案：

　　苯是一种常见的工业毒物，主要通过呼吸道吸入苯蒸气而引起职业性苯中毒。在高浓度下引起急性中毒，可迅即发生闪电式的死亡;苯引起慢性职业中毒主要引起神经系统和造血系统的损害。工人在没有通风防护的条件下使用含苯的粘胶，生产场所空气苯浓度常常超过国家卫生标准的十倍甚至百倍。急性苯中毒、再生障碍性贫血甚至死亡时有发生。

　　预防苯中毒的主要技术措施是消除和减少苯的发生源;采取通风排气装置，降低作业环境苯蒸气浓度;加强个体防护。主要的卫生保健措施是保持工作场所的整洁，经常检测作业环境空气中苯蒸气的浓度，做好岗前和定期健康监护检查。主要管理措施是建立、健全安全生产管理和规章制度，落实安全生产责任制，加强安全生产监督等。

　　2.分析粉尘对人体主要危害及矽肺病特征

　　某单位1991年开始试生产，1993年5月正式投产，生产过程接触粉尘工人259人，1998年8月，该单位21名工人因患肺结核相继自行到当地卫生防疫站结核科就诊，查出11人疑似职业病。

　　请分析粉尘对人体的主要危害及矽肺病的主要特征。

　　参考答案：

　　粉尘的危害是多方面的，对人体危害方面：粉尘对眼、皮肤的刺激作用，可引起皮肤和五官炎症;有毒粉尘(铅、砷、汞等)引起中毒;放射性粉尘对健康的危害;引起尘肺病。

　　矽(硅)肺病是最为普遍的尘肺病，它是一种慢性进行性疾病，发病工龄短者3～5年，长者在20～30年以上。发病率因条件不同，相差很大。矽肺的分期与进级随着矽肺病变的发生和进展，依据矽结节在肺部的分布和融合的程度，一般把矽肺病的病理变化分为三期，即I期较轻，II期较重，III期最重。确诊后的矽肺，经过一定的时期难免不发生进级，即由I期进展到II期或III期。这种进级的年限长短，与其医疗和患者的体质、营养、休息以及劳动强度等因素有关。

　　矽肺并发症单纯矽肺的病情发展是比较缓慢的;但由于患者机体抵抗力低下,常易并发肺结核，还可并发肺气肿、自发性气胸、肺心病、肺及支气管感染等，最后可导致呼吸功能衰竭及心脏发生慢性肺原性心脏病。一旦发生上述并发症往往促使矽肺病变恶化，病情加重，常成为死亡的主要原因。

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