2005年经济师《保险专业知识与实务》考试大纲

　　考试目的

　　通过本章的考试，检验考生对健康保险的基本概念和特征；不同分类标准下健康保险险种类型；我国目前健康保险险种等专业知识的了解、熟悉和掌握的程度，以及应用能力。

　　考试内容

　　（一）健康保险的概念和特征

　　掌握健康保险的概念；了解我国与部分国家对健康保险概念的不同界定；熟悉健康保险承保疾病风险的特点；掌握健康保险区别于人寿保险、人身意外伤害保险的重要特征；了解保险人在承保方面的规定；掌握医疗保险成本分摊的方式，熟悉健康保险合同的特殊条款及其基本内容。

　　（二）健康保险的类型

　　熟悉健康保险按承保的内容划分、按投保对象划分、按保险期间长短划分、按险种结构划分、按组织性质划分、按续效方式划分、接健康保险中有无附加利益划分下，各类险别的基本内容；重点掌握医疗保险的概念和特征，熟悉医疗保险的给付方式；掌握残疾收入保险的概念和特征，熟悉残疾收入保险给付的计算方法。

　　（三）我国健康保险的主要险种简介

　　熟悉康宁终身保险、健康天使重大疾病保险、生命绿阴保险、附加住院安心保险、个人住院医疗保险和团体住院收入保障保险等健康保险的主要特点。

　　十三、再保险

　　考试目的

　　通过本章的考试，检验考生了解、熟悉和掌握再保险的概念、作用以及再保险的种类、再保险的安排方法、再保险合同的基本内容、再保险实务流程等知识的程度，以提高考生运用这些知识、方法和原理来分析问题、解决问题的能力。

　　考试内容

　　（一）再保险的种类

　　掌握再保险期的定义：掌握再保险中“分出公司”、“分人公司”、“转分保”等概念；熟悉国内、国际再保险市场的运作；了解再保险的特点；掌握自留额的含义；掌握分保责任限额的含义；了解再保险的作用；掌握比例再保险和非比例再保险的分类依据；熟悉比例再保险的分类；掌握成数再保险的含义；掌握溢额再保险的含义及运用；掌握成数再保险与溢额再保险的含义及运用；掌握成数再保险与溢额再保险的区别；熟悉非比例再保险的分类；掌握超额付率再保险的含义；掌握超赔再保险费率的构成；掌握超赔再保险费率的计算方法；掌握固定保费、调整保费的含义及运用。

　　（二）再保险的安排方法

　　掌握临时再保险的概念；熟悉临时再保险的特点；了解临时再保险产生的原因；掌握临时再保险的适用范围；掌握固定再保险的概念；熟悉固定再保险的特点；了解固定再保险合同终止的规定；掌握预约再保险的概念；掌握预约再保险的特点；熟悉临时再保险、固定再保险和预约再保险三者的区别。

　　（三）再保险合同及其内容

　　掌握再保险合同概念了解再保险合同的编制及运用；熟悉非比例再保险合同的主要条款有哪些；掌握“共命运条款”的内容；了解“过失或疏忽条款”；掌握“仲裁条款”的内容；掌握“责任恢复条款”的内容；熟悉恢复次数的含义；掌握加费含义及加费的计算方法；熟悉“最后纯损失条款”的含义和最后纯损失的确定方法；熟悉“一次事故特殊扩展条款”的内容；熟悉“任何一次事故条款”的内容；熟悉“最高责任限额条款的”内容；掌握“通货膨胀”的内容及运用。

　　（四）再保险实务中华会计网校 http://www.chinaacc.com

　　掌握分人业务经营管理的含义；熟悉分人业务质量审核的项目；掌握审核分人业务的具体内容；了解对分出公司和分保经纪人审核的内容；熟悉承保额的概念；掌握确定承保额的方法；掌握确定承保额的具体步骤；掌握分人分保业务手续；熟悉分出再保险业务经营的含义；熟悉分出再保险业务管理的范围；掌握分出再保险业务管理的一般准则；了解分出再全员承包业务管理部门的人员组成；了解分出再保险业务内部管理职责；掌握分出再保险业务流程；掌握分保账单的账项，掌握临时分保手续；掌握合同分保手续；熟悉预约分保手续。