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(三)文教科学卫生等事业支出
1、教育支出
2、科学研究费支出
3、卫生支出
(1)公共卫生领域包括安全饮用水、传染病与寄生虫的防范和病菌传播媒介的控制;公共卫生支出还包括提供卫生防疫类的活动。
(2)世界银行提出了政府要对卫生事业进行干预的三条理由:
①减少贫困是在医疗卫生方面进行干预的最直接的理论基础
②许多与医疗卫生有关的服务是公共产品,其作用具有外部性
③疾病风险的不确定性和保险市场的缺陷
(3)从总体来看,我国卫生费用总规模以及政府投入规模都是偏低的。从投入结构来看不尽合理:
①中央财政支出在卫生事业费中所占比重逐年下降,地方财政的支出逐年上升
②国家财政投入的卫生事业费中,用于公共卫生的比例明显偏低且呈下降趋势
③在卫生事业费的投入主体构成中,政府与社会投入所占比重趋于下降,居民投入所占比重则呈上升势头。
④公共卫生支出的地区结构同样不尽合理。
我国公共开支的分配在地区上向富裕倾斜,在城乡之间明显向城市倾斜。从国际比较来看,在公共卫生支出方面,中国在世界上属于最低一档。
【课后题第2题】文教科学卫生支出属于( )
A积累性支出 B 消费性支出 C 补偿性支出 D转移性支出
答案:B
解析:社会消费性支出包括:
行政管理费、国防费
文教、科学、卫生事业费以及工交商农等部门的事业费
4、加强管理,提高文教科学卫生支出的效益
(1)逐步规范财政资金供应范围
(2)改革和完善文教科学卫生事业单位的财务制度
(3)改革事业单位管理形式
新的管理形式改为“核定收支,定额或者定项不准,超支不补,结余留用”办法
(4)推行定额管理,改进资金分配办法
新的分配办法是在定额管理的基础上,实行“零基预算法”
(5)多种形式发展事业,多渠道筹集资金,实行收支统一管理
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