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　　一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中。只有一项是最符合要求的。

　　1.女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征 (　　)

　　A.呼吸过缓

　　B.深大呼吸

　　C.潮式呼吸

　　D.呼吸过速

　　E.叹息样呼吸

　　2.胸部分区错误的描述是 (　　)

　　A.腋窝一上肢内侧与胸壁相连的凹陷部

　　B.胸骨上窝一胸骨柄上方的凹陷部位.气管位于其后

　　C.锁骨上窝一锁骨上方的凹陷部位，相当于肺尖的上部

　　D.肩胛问区一为肩胛冈以以上的区域

　　E.锁骨下窝一锁骨下方的凹陷部位，相当于肺上叶肺尖的下部

　　3.要使二尖瓣杂音听得更清晰的体位是 (　　)

　　A.坐位

　　B.立位

　　C.平卧位

　　D.左侧卧位

　　E.右侧卧位

　　4.第一心音增强，常见于以下情况，但哪一项应除去 (　　)

　　A.心动过速

　　B.高热

　　C.甲状腺功能亢进

　　D.心室肥大

　　E.P—R间期延长

　　5.女性，40岁。咳嗽、气短1个月，伴午后发热、盗汗，右侧胸痛。查体：气管左移，右侧胸廓饱满，叩诊实音。最可能出现下列哪项体征 (　　)

　　A.右侧呼吸音减弱

　　B.右侧触觉语颤减弱

　　C.可听到支气管呼吸音

　　D.右侧呼吸音消失

　　E.右侧可听到支气管肺泡呼吸音

　　6.鉴别压痛是源于腹壁，还是腹内的检查方法是 (　　)

　　A.继续深压腹部，观其疼痛是否减轻

　　B.将手迅速抬起，观其疼痛是否减轻

　　C.抓起痛区腹壁，观其疼痛是否加重

　　D.深部滑动触诊，以便发现疼痛是否由于肠腔痉挛引起

　　E.采用浅触诊法，观其腹壁是否有肌紧张

　　7.下列组合哪一项是正确的 (　　)

　　A.左侧卧位一主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音明显

　　B.坐位前倾位一二尖瓣狭窄的舒张期杂音明显

　　C.深吸气时一左心发生的杂音增强

　　D.深呼气时一右心发生的杂音增强

　　E.左侧卧位一二尖瓣狭窄的舒张期杂音明显

　　8.脉搏出现骤起骤落，急促有力者称为 (　　)

　　A.交替脉

　　B.水冲脉

　　C.奇脉

　　D.不整脉

　　E.洪脉

　　9.胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为 (　　)

　　A.动脉导管未闭

　　B.房间隔缺损

　　C.先天性肺动脉瓣狭窄

　　D.功能性杂音

　　E.见于健康青少年

　　10.下列哪一项不属于复合觉 (　　)

　　A.皮肤定位觉

　　B.两点辨别觉

　　C.体表图形觉

　　D.触觉

　　E.实体辨别觉

　　11.下列哪种情况下心浊音界变小甚至叩不出 (　　)

　　A.大量胸腔积液

　　B.肺实变

　　C.腹腔巨大肿瘤

　　D.肺气肿

　　E.心包积液

　　12.男性，40岁。10年前曾行阑尾切除术。2天来频繁呕吐，腹痛，无排便排气。你认为查体时不出现哪一项 (　　)

　　A.全腹膨隆

　　B.腹壁静脉曲张

　　C.肠鸣音为气过水声

　　D.有轻压痛

　　E.叩诊呈高度鼓音

　　13.下列哪一项为支气管呼吸音的正确描述 (　　)

　　A.是空气在肺泡内进出移动的结果

　　B.该呼吸音的音调低

　　C.该呼吸音的呼气相与吸气相大致相等

　　D.该呼吸音的音响弱

　　E.越靠近气管区其音响越强、音调越低

　　14.二尖瓣狭窄时，下列哪一体征提示瓣膜弹性尚好 (　　)

　　A.心尖部触及舒张期震颤

　　B.开瓣音

　　C.舒张期杂音随体位改变

　　D.肺动脉第二音亢进

　　E.心尖部舒张期杂音

　　15.奇脉最常见于下列何种疾病 (　　)

　　A.急性左心衰竭

　　B.动脉导管未闭

　　C.大量心包积液

　　D.高血压痛

　　E.室间隔缺损

　　16.杵状指(趾)临床常见于以下哪项疾病 (　　)

　　A.亚急性感染性心内膜炎

　　B.糖尿病

　　C.白血病

　　D.缺铁性贫血

　　E.冠心病

　　17.听到开瓣音常提示 (　　)

　　A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

　　B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化

　　C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证

　　D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭

　　E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好

　　18.关于干口罗音特点的阐述，不正确的是哪一项 (　　)

　　A.部位容易变换

　　B.是一种持续时间较长的带乐性的呼吸附加音

　　C.音调较高

　　D.部位不易变，较恒定

　　E.吸气与呼气均可听及，但以呼气时明显

　　19.急性心包炎早期具有诊断价值的症状或体征是什么 (　　)

　　A.奇脉

　　B.血压下降，脉压差减少

　　C.心包摩擦音

　　D.深大呼吸

　　E.水冲脉

　　20.下面关于第二心音的叙述中，哪一项应除外 (　　)

　　A.标志着心室舒张的开始

　　B.半月瓣突然关闭引起的瓣膜振动所产生的

　　C.二、三尖瓣的关闭也参与第二心音的形成

　　D.在心尖搏动之后出现

　　E.心底部听诊最清楚

　　21.关于杂音传导正确的说法是 (　　)

　　A.收缩期杂音均易传导

　　B.舒张期杂音均不易传导

　　C.伴震颤的杂音则肯定传导

　　D.杂音传导时，其性质不变

　　E.杂音的传导与病情轻重有关

　　22.二尖瓣脱垂综合征是指 (　　)

　　A.收缩中期喀喇音合并收缩晚期杂音

　　B.收缩晚期喀喇音合并收缩中期杂音

　　C.收缩早期喀喇音合并收缩中期杂音

　　D.收缩晚期喀喇音合并收缩早期杂音

　　E.收缩中期喀喇音合并收缩早期杂音

　　23.脊椎侧凸多见于以下情况，除去 (　　)

　　A.儿童发育期坐姿不良

　　B.慢性胸膜肥厚

　　C.大量腹水

　　D.胸廓畸形

　　E.脊髓灰质炎后遗症

　　24.室性奔马律提示 (　　)

　　A.左室充盈压下降

　　B.左房压下降

　　C.有严重器质性心脏病

　　D.心脏指数升高

　　E.左室射血分数升高

　　25.下列心脏疾病不出现第一心音减弱的是 (　　)

　　A.心肌炎

　　B.心肌病

　　C.心肌梗死

　　D.二尖瓣狭窄

　　E.二尖瓣关闭不全

　　26.肠鸣音消失常见于 (　　)

　　A.大量腹水

　　B.机械性肠梗阻

　　C.巨大卵巢囊肿

　　D.肠麻痹

　　E.急性胆囊炎

　　27.提示主动脉瓣狭窄的主要体征是 (　　)

　　A.叩诊呈靴形心

　　B.触到水冲脉

　　C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

　　D.出现奥一弗(Austin～Flint)杂音

　　E.主动脉瓣区杂音向颈部传导

　　28.关于直肠指诊以下哪项}兑法不正确 (　　)

　　A.触痛显著见于肛裂和感染

　　B.触痛伴有波动感，见于肛门、直肠周围脓肿

　　C.触及柔软、光滑而有弹性的包块，多为直肠息肉

　　D.触及坚硬的包块，应考虑直肠癌

　　E.指诊后指套表面带有粘液、脓液或血液，说明为直肠癌

　　29.由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快变浅慢，之后经过一段呼吸暂停，又再次重复上述过程的周期性呼吸称为 (　　)

　　A.胸式呼吸

　　B.叹息样呼吸

　　C.Biot呼吸

　　D.Kussmaul呼吸

　　E.Cheyne—Stokes呼吸

　　30.血压测量不正确的是 (　　)

　　A.被检者半小时内禁烟，在安静环境下休息5～10分钟

　　B.右上肢裸露伸直并轻度外展，肘部置于心脏同一水平

　　C.将气袖均匀紧贴皮肤缠于上二臂，使其下缘在肘窝以上约3cm

　　D.听诊器置于袖带下听诊

　　E.然后向袖带内充气，边充气边听诊

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