1988年全国硕士入学统考西医综合科目试题及答案

　　A.不经转变直接由胆道排出 B.正常情况下主要与1分子葡萄糖醛酸形成复合物C.胆红素一硫酸酯约占总结合胆红素30%

　　D.葡萄醛酸的半缩醛基与胆红素上羟基形成苷，E.葡萄糖醛酸的半缩醛基与胆红素丙酸基的羧基形成酯

　　62.从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况 ，Ph-7.46, Pco2=27mmHg, Po2=98mmHg, [HCO3-]=23m Hq/1[Cl-]=110mEq/1[Na+]=140mEq/l,[k+]=3.5mEq/1[G1c]=5Mm/L

　　A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒C.代谢性(高氯性)酸中 毒 D.代谢性(高乳酸性)酸中毒 E.代谢性(高酮性)酸中毒

　　63.男，40岁，腹胀、纳差3个月，颈部有两个蜘蛛痣，肝助下4厘米，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是：

　　A.肝硬化B.门静脉血栓形成 C.结核性腹膜炎 D.原发性肝癌 E.胰源性腹水

　　64.胸全积液患者，液检查：比重1.018，蛋白2.7克%，利凡他试验(+)，红细胞mm2，白细胞300/mm2，淋巴细胞82%，细菌阴性，应首先考虑为：

　　A.漏出性胸腔积液 B.血性胸腔积液 C.渗出性胸腔积液 D.乳糜性胸腔积液 E.化脓性胸腔积液

　　65.女，18岁，两个月来脸色苍白，月经过多，肝、脾末触及，血红蛋白7克%，白细胞2，900立方毫米，血小板2.1万、立方毫米，分别在骼前及髂后上髓骨髓穿刺末取得骨髓，胸骨片显示骨髓增生尚活跃，粒、红二系成熟停滞于晚期，全片末见巨核细构。诊断为：

　　A.缺铁性贫血 B.原发性血小板减少性紫癜 C.急性白血病 D.再生障碍性贫血E.脾功能亢进症。

　　66.男性，发热月余，在当地按：伤寒“治疗热退一周，入院前又开始发热。体温39。5℃，均在肋下1厘米，压能(±)。白细胞计数1200/立方毫米，尿蛋白〔++〕，“H”1：30，“O”1：640，SGPT300单位，HbsAg(-)此时宜用。

　　A.输液加红霉素 B.激素加氯霉素 C.复方新诺明加保肝药 D.氨基 青霉素 E.氯霉素加保肝药。

　　67.女，30岁，三前前不慎扭伤腰部，次日感畏寒、高热(39.5℃)伴恶心，腰痛及尿频、尿急。检查：左腰部轻叩痛，为明确诊断应首选下列哪项检查?

　　A.腹部平片 B.血培养 C.核素肾扫描 D.尿常规 E.静脉肾孟造影。

　　68.急性粘连性肠梗阻3天患者，中度缺水，血压90/70mmHg，血清钠140毫当量/千克 钾3.5毫当

　　量/升、二氧化碳结合力35容积%，应先输下列那种液体?

　　A.0.3%氯化钾液 B.5%碳酸氢钠液 C.平衡盐液 D.5%氯化钠溶液E.5%葡萄糖溶液

　　69.男性，42岁，餐后上腹隐痛4年，此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时，疼痛很愉扩散到全腹。体检：脸色苍白，出冷汗，体温36.5℃,脉搏96次/分，血压110/80mmHg，全腹压痛，反跳痛、肌紧张，以中上腹最明显，肠鸣音消失，白细胞12，000/mm3，中性80%为协助诊断，首先庆作哪项检查：

　　A.急查血淀粉酶 B.急症胃镜检查 C.急症钡餐检查 D.腹部站立们X线透视

　　E.急查尿淀粉酶

　　[B型题]

　　70.直接作用于血管平滑肌降低前后负荷的药物是：

　　A.硝普钠 B.胺唑啉 C.异丙基肾上腺素 D.多巴胺 E.阿拉明

　　71.收缩皮肤和肌肉的小动脉，扩张肾和内脏的小动物的药物是：

　　A.伤寒 B.菌痢 C.阿米巴痢疾 D.钩本病 E.乙脑

　　72.慢性期可发和肠道肉芽肿

　　73.缓解期可发生肠道出血

　　A.手术治疗为主 B.非手术治疗为主 C.先用非手术治疗必要时采取手术 D.必须手术治疗 E.中医中药治疗

　　74.无血运障碍的粘连必肠梗阻

　　75.小肠扭转

　　A.只有传导性而无自律性、传导速度很慢 B.只有自律性而无传导性 C.既有自律性也有传导性、传导速度较慢 D.既有自律性也有传导性、传导速度较快 E.即有律性也有传导性、自律性较高。

　　76.窦房结

　　77.房室交界结区

　　A.视前区──下丘脑前部 B.下丘脑后部 C.大脑皮层运动区 D.中脑 E.脑干网状结构

　　78.中枢性温度感受神经元数量较多的部位是：

　　79.精神性发汗 中枢可能位于：

　　A.已糖激酶 B.磷酸烯醇式丙酮酸羟激酶 C.丙酮酸脱氢酸 D.a酮戊二酸脱氢酶 E.乙酸CoA羟化酶

　　80.与糖酸解有关

　　81.与脂酸合成有关

　　A.酸的酯化增强 B.血浆中与清蛋白结合的游离脂肪酸增多 C.禁食12小时后，血浆中有多量的乳糜徽粒 D.血浆高密度脂蛋白(HDL)减少 E.禁食12小时后，血浆胆固醇处于极高水平。

　　82.脂蛋白缺乏

　　83.糖尿病

　　A.转氨酸 B.对羟苯丙酮酸氧化酶 C.苯丙氨酸羟化酶 D.尿黑酸氧化酶、酷氨酸酶。

　　84.尿黑酸定缺乏

　　85.苯丙酮酸尿症缺乏

　　下面分别表示嘌呤环结构中各原子的编号，下列各题所述化合物分别提供哪些原子?

　　A.C4C5N7 B.N3、N9 C.C2、C8 D.N1 E.C4

　　86.谷氨酰胺

　　87.天冬氨酸

　　[C型题]

　　A.出血坏死型胰腺炎 B.隐性心肌梗寒 C.两者都是 D.两者都不是.

　　88.可发生猝死

　　89.可伴有休克

　　A.起病急聚，寒战、高热 B.经治疗后肺部病变完全消退，肺组织恢复正常 C.两者都有 D.两者都无

　　90.肺炎球菌肺炎