1989年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题

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　　1989年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题

　　A型题

　　1.关于幽门管溃疡的描述，正确的是：

　　A.消化性溃疡的多风类型 B.有典型的节律性症状 C.不少为穿透怀 D.甲氰咪胍治疗效果良好 E.病变发展较慢

　　2.对肠结核的诊断有重要意义的检查方法是：

　　A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌 B.乙状结肠镜检查 C.X线钡餐检查 D.T试验 E.血沉

　　3.在我国引起急性胰腺炎最觉的病因为：

　　A.胆道疾病 B.胰管结石 C.酗酒 D.高脂血症 E.外伤

　　4.在肝硬化腹水的治疗中下列哪项不宜采用：

　　A.低盐饮食 B.滴注水解蛋白、血浆 C.联合应用利尿剂 D.自家腹水回输E.反复大量放腹水

　　5.肝性昏迷前驱期的主要临床表现是：

　　A.定向力减退 B.计算力降你 C.精神错乱 D.腱反射亢进乱 E.轻度性格改变、行为失常

　　6.右心功能不全所致的心源性水肿主要由于：

　　A.淋巴液回流受阻 B.血浆胶体渗透压降低 C.毛细管静水压增高 D.毛细血管通透性增加 E.心源性肝硬化白蛋白合成减少

　　7.以下哪项无创性检查能准确地反映主动脉瓣狭窄程度?

　　A.心电图检查 B.心音图检查 C.心脏X线检查 D.二维实时超声心科检查 E.心尖搏动图检查

　　8.确诊先天性肾动脉狭窄最有价值的是：

　　A.病人年轻 B.起病急聚血压增高显著 C.患侧肾区血管杂音 D.肾动脉造影E.放射性核素肾图

　　9.缓解急性心肌梗塞剧烈疼痛效果最好的药物是：

　　A.硝酸甘油 B.二硝酸异山利醇 C.霉粟碱 D.吗啡 E.可待因

　　10.肥厚性梗阻型心肌病患者，活动后出现心前区痛、头晕、最适宜的治疗药物是：

　　A.硝酸甘油 B.霉粟碱 C.安定 D.心得安 E.去痛片

　　11.诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性是的：

　　A.心前区疼痛 B.心包摩擦音 C.心浊音界向两边扩大 D.心泵捕动减弱或消失 E.心音遥远

　　12.肺炎球菌肺炎的基本病理改变，主要为：

　　A.肺间质充血、水肿、炎症浸润 B.肺泡内浆液及细胞浸润性实变 C.肺泡壁破裂、坏死、溃疡

　　D.发肺气肿 E.并发支气管扩张

　　13.能使支气管扩张的生物活性物质有：

　　A.前列腺素F2 B.前列腺素E2 C.组织胺 D.缓激肽 E.慢反应物质

　　14.对阻塞性肺气肿的诊断，最有价值的是：

　　A.PaO2<正常 B.潮气量低于正常 C.肺活量降低 D.残气量/肺总量>40%E.PaCO2>正常

　　15.肺的放射治疗正确的是

　　A.未分化癌不需放射 B.放射治疗不能缓解阻塞症状、骨转移的剧痛及脑转移的颅内高压症状C.对有全身衰竭、严重脏器功能损害者均可适用放射治疗 D. 近年来多采用放疗手术相结合的治疗方法 E.放射治疗不能改变肺癌的自然规律，对任何病人都不能根治。

　　16.肺心病患者经综合治疗后，呼衰、心衰均好转，血气示：Ph7.52, PCO255mmHg , BE+20MeQ/L ,k+3.0MeQ/1, C1-68mEa/L ，治疗应采用

　　A.THAM和 B.4%碳酸氢钠 C.醋氮磺胺 D.氯化钾 E.尼可刹米

　　17.肺心病患者测血Ph7.25，PaCo260mmHg， BE-10mEq/L, P3O250mmHg，诊断是：

　　A.失代偿呼吸性酸中毒 B.代偿呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼酸合并代酸 E.正常

　　18.急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是：

　　A.肾移植 B.大剂量维生素丙静脉滴注 C.绝以卧床 D.血液透折 E.预防感染

　　19.选择性蛋白尿特点为：

　　A.24小时尿蛋白少于150mg B.运动后出现一过性蛋白尿 C.每日蛋白水超近3.5g D.多为白蛋白或更小分子的蛋白质 E.多为球蛋白

　　20.肾小球肾病的主要临床特点是：

　　A.肾功能减退 B.血尿 C.高血压 D.尿中纤维蛋白降解产物增高 E.以上都不是

　　21.关于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的?

　　A.可无全身症状 B.尿路刺激征可不典型 C.上期肾小球滤过功能损害往往较肾小管功能损害为重 D.可有高血压 E.轻度水肿

　　22.尿毒症发病机制中，“健存”肾单位学说的内容是：

　　A.全部肾小球受损害，仅肾小管健存 B.肾脏病时，全部肾单位同时普遍蒙受损害。 C.一批肾单位受损害坏死后，又重新再生一批肾单位，以取得代偿 D.一批肾单位受损害坏死后，剩余的正常肾单位起代偿作用 E.以上都不是

　　23.在凝血过程中能起自我催化作用的是：

　　A.接触因子 B.钙离子 C.凝血酶 D.组织凝血活酶 E.凝血酶元

　　24.缺铁性贫血诊断的最可靠依据是：

　　A.小细胞性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.骨髓增生性贫血 D.血红蛋白及血清铁均减少 E.血红蛋白及骨髓贮存铁均减少。

　　25.白血病发生齿龈肿胀以哪一类型为最多见?

　　A.急性淋巴细胞型 B.急性粒细胞型 C.急性单核细胞型 D.急性红血病E.慢性粒细胞型

　　26.鉴别再生障碍性贫血与白细胞不增多性白血病最重要的检查是：

　　A.血小板计数 B.周围血找幼稚白细胞 C.周围血找幼红细胞 D.网织红细胞计数 E.骨髓检查

　　27.下列激素哪一个是类固醇激素

　　A.生长激素释放因子(GHRF) B.生长激素〔GH〕 C.促卵泡激素(FSH)D.雌激不 E.泌乳素

　　28.不易出现高脂血症的疾病是：

　　A.糠尿病 B.肾病综合征 C.阻塞性黄疸 D.甲状腺功能亢进

　　E.甲状腺功能减退

　　29.碘治疗甲亢，哪一项是不适宜的?

　　A.抗甲状腺药物治无效者 B.甲亢手术后复发 C.甲亢合并妊娠 D.年龄30岁以上，病情中等度严重者 E.单个结节伴甲状腺功能亢进者

　　30.糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液变脂的主要特点是：

　　A.尿糖较前增多 B.大量血尿 C.尿中有大量白细胞和管型 D.持续性蛋白尿E.出现酮尿

　　31.关于病人手术区的准备下列哪项是不正确的?

　　A.碘酒、酒精涂擦皮肝脏尖包括手术切口周围15cm, B.一律应自手术区中心部向四周涂擦 C.铺巾顺序：先铺操作者对面或铺相对不洁区，最后铺靠近操作者的一侧，手术巾们置不准确时只能由手术区向外移不应向内移动 D.大单头端应盖过麻醉架，两侧和足端应垂下超过手术床边30cm

　　32.儿童甲状腺结节有多少机会是恶性的?

　　A.10% B.25% C.50% D.75% E.90%

　　33.乳房肿块下列诊断检查方法是不宜采用的：

　　A.切取部分肿块活检 B.穿刺肿块吸取组织活检 C.液晶热图象 D.切除肿块活检 E.铝靶X检查

　　34.腹外疝的疝囊是

　　A.壁层腹膜 B.脏层腹膜 C.腹横筋膜 D.精索内筋膜 E.腹内斜肌筋膜

　　35.输库血每超过800毫升后，应注射

　　A.安乃近2毫升 B.肝素10单位 C.5%碳酸氢钠液200毫升 D.10%葡萄糖酸钙10毫升

　　E.6-氨基已酸3克

　　36.休克的实质为：

　　A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.脉压下降 D.心脏指数下降 E.组织血流量下降及细胞缺氧

　　37.不宜施行择期的术的肺最大通气量是：

　　A.在预计值85%以上， B.在预计值75-84% C.在预计值70-74% D.在预计值60-69% E.在预计值60%以下。

　　38.头面部污染性伤口清创缝合的时限最长为：

　　A.6-8小时 B.8-12小时 C.13-20小时 D.24小时左右 E.48小时

　　39.不符合细菌性肝逐肿临床表现的是：

　　A.继发胆道感染，门静脉或其它感染 B.起病急、中毒症状明显 C.穿刺脓液呈棕褐色 D.肝肿大有压痛 E.可并发膈下脓肿

　　40.大隐静脉曲张伴有深静脉阻塞者应采用：

　　A.大隐静脉高位结扎术 B.高痊结扎加曲张静脉切除术 C.5%鱼肝油酸钠注射治疗 D.下肢筋膜下静脉交通支结扎术 E.以上都不对