2006年考研硕士统考中医综合试题及答案解析

　　92.既能降气化痰，又能宣散风热的药物是

　　93.既能降气化痰，又能降逆止呕的药物是

　　[答案] 92.A 93.C

　　[分析] 92 题和 93 题旨在考查考生对于常用中药功效的掌握程度。五个备选项皆属于常用的化痰止咳平喘药，其中前胡功能降气化痰，宣散风热;白前功能降气化痰;旋覆花功能消痰行水，降气止呕;杏仁功能止咳平喘，润肠通便;苏子功能止咳平喘，润肠通便。因此，既能降气化痰，又能宣散风热的药物当选前胡;既能降气化痰，又能降逆止呕的药物当选旋覆花。故 92 题的正确答案是 A，93 题的正确答案是 C。

　　92 题难度为 0.485;93 题难度为 0.789。

　　A.清胆利湿，和胃化痰 B.降气快膈，化痰消食

　　C.清胃化痰，降逆止呕 D.行气温中，燥湿除满 E.理气化痰，温中和胃

　　94.三子养亲汤的功用是

　　95.厚朴温中汤的功用是

　　[答案 l 94.B 95.D

　　[分析] 94 题和 95 题旨在考查考生对于常用方剂功效的掌握情况。备选项中，降气快膈，化痰消食是三子养亲汤的功用;行气温中，燥湿除满是厚朴温中汤的功用，故 94 题正确答案是 B，95 题正确答案是 D。

　　94 题难度为 0.575;95 题难度为 0.782。

　　A.1：1 B.2：1　C.3：1 D.5：1　E.7：1

　　96.当归六黄汤中黄芪与当归配伍用量的比例是

　　97.当归补血汤中黄芪与当归配伍用量的比例是

　　[答案] 96.B 97.D

　　[分析] 96 题和 97 题旨在考查考生对于当归六黄汤和当归补血汤中黄芪与当归配伍用量比例的掌握情况。备选项中，当归六黄汤中黄芪与当归配伍用量的比例是 2：1;当归补血汤中黄芪与当归配伍用量比例是 5：1，故 96 题正确答案是 B，97 题的正确答案是 D。另外的 1：1、3：1、7：1，均不是正确答案。

　　96 题难度为 0.342;97 题难度为 0.631.

　　人药味加减的变化

　　B.药量增减的变化

　　C.剂量更换的变化

　　D.药味加减和药量增减变化的联合运用

　　E.药味加减、药量增减和剂型更换变化的联合运用

　　98.枳术汤与枳术丸的关系属于

　　99.生姜泻心汤与半夏泻心汤的关系属于

　　[答案] 98.E 99.D

　　[分析] 98 题和 99 题旨在考查考生对于方剂组成变化的基本概念的掌握情况。枳术丸是张元素从《金匮要略》枳术汤变化而来，枳术汤的枳术用量倍于白术，且用汤剂，而且在制剂时加入荷叶烧饭为丸，所以枳术汤与枳术丸的关系属于，药味加减、药量增减和剂型更换变化的联合运用，故 98 题的正确答案是 E。生姜泻心汤即是半夏泻心汤减干姜二两，加生姜四两而成，属于药味加减和药量增减的变化，故 99 题的正确答案是 D。

　　98 题难度为 0.710;99 题难度为 0.753。

　　A 久气郁化火 B.气滞痰郁 C 巳忧郁伤神 D.肝气郁结　E.阴虚火旺

　　100.郁证用甘麦大枣汤治疗者，应属

　　101.郁证用丹栀逍遥散治疗者，应属

　　[答案] 100.C 101.A

　　[分析] 100 题和 101 题旨在考查考生对中医内科郁证一病各个证型的治疗。备选项中的五种证型皆为郁证的常见证型，其中气郁化火证用丹栀逍遥散治疗以疏肝解郁，清肝泻火;气滞痰郁证用半夏厚朴汤治疗以行气开郁，化痰散结;忧郁伤神证用甘麦大枣汤治疗以甘润缓急，养心安神;肝气郁结证用柴胡疏肝散治疗以疏肝解郁，理气畅中;阴虚火旺证用滋水清肝饮治疗以滋阴降火，补益肝肾。因此，100 题的正确答案是 C，101 题的正确答案是 A。

　　100 题难度为 0.800，101 题难度为 0.744。医学全在线 www.med126.com

　　A.酸枣仁汤 B.黄连阿胶汤　C.琥珀多寐丸 D.镇肝熄风汤　E.麦味地黄丸

　　102.心烦不寐，心悸不宁，头晕耳鸣，健忘，腰痠梦遗，五心烦热，舌红，脉细数者，治疗宜首选

　　103.虚烦不寐，咽干口燥，舌红，脉弦细者，治疗宜首选

　　[答案] 102.B 103.A

　　[分析] 102 题和 103 题旨在考查考生对中医内科不寐一病阴虚内热证的治疗。备选项中五首方剂均有滋阴作用，但又各有不同。前三首方皆是安神剂，其中酸枣仁汤能养肝血以宁心神，清内热以除虚烦;黄连阿胶汤能心肾相交，水升火降，清热安神，重在滋阴降火;琥珀多寐丸能养血清热，安神定志，适用于病后血虚肝热而不寐者。而镇肝熄风汤为平熄内风之剂，重在滋阴潜阳，镇肝熄风;麦味地黄丸纯为补阴剂，主要是滋肺肾之阴。102 题中心烦不寐，心悸不宁，头晕耳鸣，健忘，腰痠梦遗，五心烦热，舌红，脉细数，说明肾阴不足，相火妄动，为阴虚火旺之象，宜首选黄连阿胶汤治疗以滋阴降火，养心安神;103 题中虚烦不寐，咽干口燥，舌红，脉弦细，说明肝血不足，阴虚内热，宜首选酸枣仁汤治疗以养血安神，清热除烦。因此，102 题的正确答案是 B，103 题的正确答案是 A。

　　102 题难度为 0.471，103 题难度为 0.618。

　　A.清热凉血解毒 B.养阴清肠　C.温中清肠，调气化滞 D.温化寒湿　E.温补脾肾，收涩固肠

　　104.痢下赤白脓血，脐腹灼痛，虚坐努责，心烦口干，舌红绛少苔，脉细数者，治法应选

　　105.下痢时发时止，日久难愈，饮食减少，倦怠怯冷，临厕腹痛里急，舌淡苔腻，脉虚数者，治法应选

　　[答案] 104.B 105.C

　　[分析] 104 题和 105 题旨在考查考生对中医内科痢疾一病不同证候的治疗。根据 104 题所述痢下赤白脓血，虚坐努责，舌红绛少苔，脉细数的特点，可诊断为阴虚痢，是因素体阴虚，感邪而病痢，或痢久不愈，湿热伤阴而导致，故应养阴清肠来治疗。根据 105 题所述下痢时发时止，日久难愈的特点，可诊断为休息痢，苔腻不化，脉虚数，乃湿热未尽正气虚弱之征。故应温中清肠，佐以调气化滞来治疗。而备选答案中，清热凉血解毒多用于治疗疫毒痢;温化寒湿多用于治疗寒湿痢;温补脾肾，收涩固肠多用于治疗虚寒痢，由本例舌淡苔腻，脉虚数可知湿热留连不去，故皆不宜选用。故 104 题的正确答案是 B，105 题的正确答案是 C。

　　104 题难度为 0.651，105 题难度为 0.244。

　　三、X 型题：106～150 小题，每小题 1 分，共 45 分。在每小题给出的 A、B、C、D 四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。

　　106.“木曰曲直”比喻肝的生理功能和特点是

　　A.肝喜条达 B.肝恶抑郁

　　C.肝藏血，调节血量 D.肝主疏泄

　　[答案] A、B、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对五行特性“木曰曲直”与肝的生理功能属性比喻、归类的理解和掌握。具有生理活性的树木可曲可直，枝叶条达，并有生发的特性。人体的肝性喜条达而恶抑郁，并有主疏泄的功能，故肝属木。这些生理功能和特点，可与木性曲直相类比而被归属于木之系统。故其正确答案是 A、B、D。干扰项 C，肝藏血而调节血量，血属阴而濡养周身，肝藏一定血量，可制约阳气之升腾，此与“木曰曲直”无法类比和归纳。

　　本题难度为 0.690。

　　107.小肠的生理功能是

　　A.主受纳 B.主受盛　C.主化物 D.泌别清浊

　　[答案] B、C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对小肠生理功能的掌握。小肠的生理功能是受盛化物，泌别清浊。主受纳是胃的生理功能，即胃主受纳，腐熟水谷。故本题的正确答案是 B、C、D。

　　本题难度为 0.652。

　　108.血液的营养和滋润作用，具体可表现在

　　A.面色的红润　B.肌肉的丰满壮实　C.皮肤毛发的润泽有华　D.感觉和运动的灵活自如

　　[答案] A、B、C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对血的生理功能的记忆和掌握。血液具有营养和滋润全身的生理功能。具体可表现在面色的红润、肌肉的丰满和壮实、皮肤和毛发的润泽有华，以及感觉和运动的灵活自如等方面，故正确答案是 A、B、　C、D。

　　本题难度为 0.649。

　　109.十二经脉中，与牙齿有联系的是

　　A.胃经 B.大肠经C.小肠经 D.三焦经

　　[答案] A、B

　　[分析] 本题旨在考查考生对于足阳明胃经和手阳明大肠经在其循行过程中与牙齿发生联系的相互关系的掌握情况。足阳明胃经其主干循行“人上齿中”;手阳明大肠经其分支循行“人下齿中”，手太阳小肠经和手少阳三焦经均与上齿和下齿无所经过和交会。故本题的正确答案是 A、B。

　　本题难度为 0.564。

　　110.阴阳偏衰的治疗原则是

　　A.壮水之主，以制阳光 B.阴中求阳，阳中求阴C.益火之源，以消阴翳 D.虚则补之

　　[答案] A、B、C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对于阴阳偏衰治疗原则的掌握。阴阳偏衰，是指阴或阳的某一方虚损不足的病证，包括阴虚、阳虚或阴阳两虚等病证，即应采用“补其不足”的方法治之。虚则补之为其总的治疗原则，不管阴虚或阳虚，最终均是导致肾阴亏耗或肾阳虚损，故“壮水之主”以补肾阴;“益火之源”以补肾阳，则是根本大法，而且无论阴损及阳或阳损及阴，最终则是导致阴阳两虚，即应虚则补之，宜用阴阳双补。由于阴阳是互根互用的，故在补阴或补阳的方药中还应配用少量补阳药或补阴药，即“阳中求阴”或“阴中求阳”，以达“阴阳相济之妙用”。故正确答案是 A、B、C、D。

　　本题重点在于对阴阳偏衰的正确理解，不能单纯理解为阴阳两虚，而是包括了阴虚、阳虚、阴阳两虚在内，故补其不足，应将四方面均概括于其内。

　　本题难度为 0.412。

　　111.经络的气血逆乱可见

　　A.眩晕跌仆 B.咽痛目赤C.咯血、衄血 D.腹部剧痛

　　[答案] A、C

　　[分析] 本题旨在考查考生对经络病机中经络气血逆乱的理解和掌握。经络的气血逆乱，主要指由于经气的升降逆乱，从而影响及气血的正常运行，导致气血的上逆或下陷而发病。经络气血逆乱，多引起人体阴阳之气不相顺接，发为厥逆，如“巨阳之厥……发为陶仆”。即是眩晕跌仆，昏不知人。另外，经气的逆乱，又多是导致出血的原因，如气火上逆的咯血、吐血、衄血，即与经气上逆有关。又如肝火犯肺的咯血，即因肝经火热引发经气逆乱，上犯于肺所致。阳明热盛之鼻衄，亦是阳明经气逆乱，火热上攻所致。咽痛目赤、腹部剧痛等，均非经络气血逆乱证候，亦非由经气逆乱所致。故本题的正确答案是 A、C。

　　本题难度为 0.350。

　　112.引起胃火炽盛的原因多为

　　A.肝郁气滞 B.嗜食辛辣　C.邪热入里 D.肝火横逆

　　[答案] A、B、C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生关于胃火炽盛病机形成原因的理解与掌握。胃火炽盛病机或病证，多由邪热犯胃，或嗜食辛辣，助火生热，或因气滞，郁而化热、化火等，均能导致胃热、胃火炽盛。它如肝胆火热，横逆犯胃，亦能引发胃热、胃火炽盛病机病证。除邪热人里犯胃，或嗜食辛辣，助火生热等直接因素外，更应注意肝郁气滞，郁久化热，或肝胆之火，横逆犯胃化火等间接因素所起之作用，而且这些因素常是引发胃热火盛病机病证多发之因。故正确答案　是 A、B、C、D。

　　本题难度为 0.165。

　　113.根据“因人制宜”原则，临床诊治疾病时应考虑患者的

　　A.性别 B.年龄C.体质 D.生活习惯

　　[答案] A、B、C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生关于治则中“因人制宜”的概念及内涵的理解和掌握。因人制宜，是指在临床上根据患者的年龄、性别、体质和生活习惯等不同特点，来考虑治疗用药的原则。不同年龄，则生理状况和气血盈亏不同，治疗用药应有所区别;男女性别不同，各有其生理特点，如妇女有经、带、胎、产等情况，治疗用药应加以考虑;体质有强弱与寒热之偏，有阴阳盛衰之别，用药亦应慎重。如阳盛或阴虚之体，应慎用寒凉之剂。此外，有些病者素有某些慢性病或职业病，以及情志因素、生活习惯等，在诊治时，亦应加以注意。故正确答案是 A、B、C、D。

　　本题难度为 0.707。

　　114.气血两虚可见到下列哪些舌象?

　　A.吐弄舌 B.痿软舌C.淡白舌 D.短缩舌

　　[答案] B、C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对于舌象主病的掌握程度。气血两虚，舌肌脉络失养，从舌色来看，可表现为淡白舌;从舌态来说，可导致舌体软弱，无力伸缩(即痿软舌)，或舌体紧缩，不能伸出(即短缩舌)。而“吐弄舌”则多为心脾有热的表现，故正确答案是 B、C、D。

　　本题难度为 0.575。

　　115.导致小儿囟门高突的原因有

　　A.温病火邪上攻

　　B.脾胃虚弱，骨骼失养，发育不良

　　C.颅内水液停聚

　　D.先天肾精不足，骨骼发育不良

　　[答案] A、C

　　[分析] 本题旨在考查考生对于小儿囟门异常主病的掌握程度。小儿囟门的异常表现主要有囟填(囟门高突)、囟陷(囟门凹陷)及解颅(囟门迟闭)。囟陷属虚证，多因吐泻伤津、气血不足和先天精气亏虚、脑髓失充所致;囟填属实证，多因温病火邪上攻，或颅内水液停聚所致;解颅多是先天肾气不足，或后天脾胃虚弱，骨骼失养，发育不良所致。

　　故正确答案是 A、C。

　　本题难度为 0.683。

　　116.小便次数和尿量均明显减少的原因有

　　A.热邪亢盛 B.吐泻过度

　　C.肾气不固，排尿失摄 D.津液不化，水湿内停

　　[答案] A、B、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对于小便异常所主病证的掌握程度。小便为津液所化，了解小便有无异常变化，可诊察体内津液的盈亏和有关脏腑的气化功能是否正常。小便次数和尿量均明显减少，属于尿量减少的范畴，常见于各种热病和水肿病。多因热邪亢盛，或汗、吐、下过度，使体内津液受损，导致小便化源不足所致;或肺、脾、肾功能失常，气化不利，水湿内停而致。而肾气不固，排尿失摄，多导致小便频数而量多色清、夜尿增多、尿后余沥不尽、小便失禁及遗尿等病证。故正确答案是 A、B、D。

　　本题难度为 0.697。

　　117.狭义痰饮证的临床表现有

　　A.呕吐清稀涎水

　　B.胸膈胀闷，气喘息涌，不能平卧

　　C.胃中振水音

　　D.肠鸣漉漉

　　[答案] A、C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对于常见饮证的临床表现及鉴别诊断的掌握程度。饮证是指饮邪停留于体内所引起的病证，具体可有痰饮(狭义)、悬饮、溢饮、支饮的不同。痰饮(狭义)是指饮留胃肠，以呕吐清稀涎水，脘痞腹胀，胃脘振水音，肠鸣漉漉，大便泄泻等为主要特征;悬饮是指饮停胸胁，以胸胁饱满胀痛，咳唾、转侧则痛剧为主要特征;溢饮是指饮停肌肤，以四肢沉重，甚至浮肿为主要特征;支饮是指饮停胸肺，以咳嗽痰白、量多而清稀，气喘息涌，张口抬肩，不能平卧，胸膈胀闷，或伴哮鸣等位主要特征。备选项中，除“胸膈胀闷、气喘息涌、不能平卧”外，均可见于狭义痰饮证，故正确答案是 A、C、D。

　　本题难度为 0.494。

　　118.食滞胃脘证与胃脘气滞证的共同表现有

　　A.脘腹胀满疼痛 D.恶心呕吐

　　C.厌食 D.便溏不爽或便秘

　　[答案] A、B

　　[分析] 本题旨在考查考生对于证候鉴别的掌握程度。食滞胃脘证是指饮食停滞胃脘，致受纳腐熟功能失调所表现的证候;胃脘气滞证是指多种邪气侵扰，致胃脘气机阻滞所表现的证候。二者均为胃腑的病变，存在胃气郁滞，胃气上逆的病理机制，故而均可表现有脘腹胀满疼痛，恶心呕吐，嗳气，便溏不爽等症状。厌食又称恶食，是指厌恶食物，或恶闻食味，多属饮食停滞胃腑，或湿热蕴脾所致，单纯的胃脘气滞，一般不出现厌食的表现。便秘可因胃肠气机郁滞不畅所导致，因此可见于胃脘气滞证。故正确答案是 A、B。

　　本题难度为 0.055。

　　119.肝阳上亢证与肝火上炎证的共同表现有

　　A.眩晕耳鸣 B.口苦咽干

　　C.面红目赤 D.舌红

　　[答案] A、C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对于证候鉴别的掌握程度。肝阳上亢证是指肝阳亢于上，肾阴亏于下所表现的证候，以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、失眠多梦、急躁易怒、腰膝痠软、头重脚轻、舌红少津、脉弦有力或弦细数等为主要表现;肝火上炎证(又称肝火炽盛证)是指肝经火盛，循经上扰所表现的证候，以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、或耳内肿痛流脓、口苦咽干、急躁易怒、胁肋灼痛、不寐或恶梦纷纭、尿黄便结、舌红苔黄、脉弦数等为主要表现。从疾病性质来说，虽前者为上实下虚，后者为实证，但二者均存在里热及肝阳或肝火上扰的病机特点，具有一些共同的表现。故正确答案是 A、C、D。

　　本题难度为 0.240。

　　120.温病血分证候的病变主要涉及

　　A.肝 B.心 C.肺 D.肾

　　[答案] A、B、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对于卫气营血辨证中证候特点的掌握程度。血分证是指温热病邪深入血分，热盛动血、耗阴、动风所表现的证候，也是温热病发展过程中最为深重的极期阶段。具体可有热盛动血、热盛动风、热伤阴血、虚风内动等多种证候类型，其病变涉及心、肝、肾三脏。故正确答案是 A、B、D。

　　本题难度为 0.388。

　　121.下列选项中，属于六经病证传经的有

　　A.按六经的顺序相传　B.一经证候未罢，又出现另一经证候

　　C.表里之经相传　D.隔一经或隔两经相传

　　[答案] A、C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对于六经病证传变概念的掌握程度。医学全,在，线网站六经病证的常见传变方式为传经、合病、并病及直中。其中“传经”是指病邪从外侵入，由一经证候转变为另一经证候。具体来说又有三种形式：“循经传”是指按六经的顺序相传;“越经传”是指隔一经甚或隔两经相传;“表里传”是指表里之经相传。备选答案中的“一经证候未罢，又出现另一经证候”，称为“并病”，不属传经范围，故正确答案是 A、C、D。

　　本题难度为 0.234。