2006年考研硕士统考中医综合试题及答案解析

　　A.宜醋淬、打碎后装瓶备用　B.有毒，不可持续服用

　　C.研末服每次 0.3～1g　D.孕妇忌服

　　[答案] B、C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对于常用中药用法用量和使用注意的掌握程度。朱砂的常规用法用量是研末冲服每次0.3～1g，或入丸散剂。使用朱砂时应当注意，本品主含硫化汞，有毒，内服不宜过量、久服，以免汞中毒;肝肾功能不正常者慎用，孕妇忌服;火煅则析出水银，毒大增，故忌火煅，宜水飞人药。因此，除备选项“A.宜醋淬、打碎后装瓶备用”外，其余关于朱砂用法用量和使用注意的叙述都是正确的，故正确答案是 B、C、D。

　　本题难度为 0.344。

　　123.治疗疮疡肿毒可选用

　　A.石菖蒲 B.冰片　C.苏合香 D.麝香

　　[答案] B、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对于常用中药主治病证的掌握程度。四个备选项皆属于常用的开窍药，其中石菖蒲功能开窍宁神，化湿和胃，主治痰湿蒙蔽心窍之神昏、癫狂、耳聋、耳鸣，心气不足之心悸失眠、健忘恍惚，湿浊中阻之脘腹痞胀，噤口痢;冰片功能开窍醒神，清热止痛，主治热病神昏，中风痰厥，中恶神昏，疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮，目赤肿痛，耳道流脓;苏合香功能开窍醒神，辟秽止痛，主治寒闭神昏，痰浊、血瘀或寒凝气滞之胸脘痞满、冷痛;麝香功能开窍醒神，活血散结，止痛，催产，主治热病神昏，中风痰厥，中恶神昏，疮疡肿毒，癥瘕，经闭，心腹暴痛，跌打损伤，风湿痹痛，胎死腹中或胞衣不下。因此备选项中只有冰片和麝香常用治疮疡肿毒，故正确

　　答案是 B、D。

　　本题难度为 0.194。

　　124.五味子、五倍子均可用于治疗

　　A.肺虚久咳 B.久泻不止　C.遗精滑精 D.自汗盗汗

　　[答案] A、B、C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对于常用功用相似中药鉴别的掌握程度。五味子、五倍子都是常用的收涩药，二者均具有敛肺止咳，涩肠止泻，固精止遗，收敛止汗之功。都可用治肺虚久咳，久泻久痢，肾虚精关不固之遗精滑精，以及自汗盗汗的病证，故正确答案是 A、B、C、D。

　　本题难度为 0.384。

　　125.水飞法常用于下列哪些类药物的炮制?

　　A.果实类 D.根茎类　C.贝甲类 D.矿物类

　　[答案] C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对于中药炮制分类法的掌握程度。水飞法是指借药物在水中的沉降性质分取中药材极细粉末的方法。将不溶于水的药材粉碎后置乳钵、碾槽、球磨机等容器内，加水共研，然后再加人多量的水搅拌，粗粉即下沉、细粉混悬于水中，随水倾出，剩余之粗粉再研再飞。倾出的混悬液沉淀后，将水除净，干燥后即成极细粉末。水飞法所制粉末既细，又减少了研磨中粉末的飞扬损失，常用于矿物类、甲壳类药物的制粉，如水飞朱砂、炉甘石、滑石、蛤粉及雄黄等。故正确答案是 C、D。

　　本题难度为 0.821。

　　126.山药的归经是

　　A.肾经 B.肝经　C.脾经 D.肺经

　　[答案] A、C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对于中药归经理论的掌握程度。中药的归经是以脏腑、经络理论为基础，以所治疗的具体病证为依据，通过临床实践，从药物的实际疗效观察中归纳总结出来的。山药是常用的补气药，功能益气养阴，补脾肺肾，固精止带，主治脾虚气弱之食少，便溏或泄泻、白带过多，肺虚或肺肾两虚的喘咳，肾虚遗精、尿频、妇女带下。由此可见，山药主要对脾肺肾三经的病变发挥治疗作用，而对其他经则作用较小或没有作用，因此山药的归经是归脾、肺、肾经，故正确答案是 A、C、D。

　　本题难度为 0.628。

　　127.下列选项中，属于配伍禁忌的有

　　A.甘遂配海藻 B.牙硝配三棱　C.白及配草乌 D.藜芦配赤芍

　　[答案] B、C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对于中药配伍禁忌的掌握程度。中药十八反、十九畏属于配伍禁忌的主要内容，临床应当避免配伍，以免产生或增强药物的毒性或降低药物的疗效。十八反是指甘草反甘遂、大戟(包括京大戟、红大戟)、海藻及芫花;乌头(包括川乌、草乌、附子)反贝母(包括川贝母、浙贝母)、瓜蒌(包括全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁及天花粉)、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参(包括南沙参、北沙参)、丹参、玄参、苦参、细辛及芍药(包括白芍、赤芍)。十九畏是指硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。因此，除备选项“A.甘遂配海藻”外，其余三个备选项皆属于配伍禁忌的范畴，故正

　　确答案是 B、C、D。

　　本题难度为 0.494。

　　128.下列选项中，性味甘平的药物有

　　A.党参 B.太子参　C.西洋参 D.山药

　　[答案] A、B、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对于常用中药药性的掌握程度。四个备选项皆属于常用的补气药，其中党参的性味是甘平，太子参的性味是甘、微苦、平，西洋参的性味是甘、微苦、寒，山药的性味是甘平。故正确答案是 A、B、D。

　　本题难度为 0.314。

　　129.下列选项中，既能祛风湿，又能强筋骨的药物有

　　A.香加皮 B.狗脊　C.海风藤 D.海桐皮

　　[答案] A、B

　　[分析] 本题旨在考查考生对于常用中药功效的掌握程度。香加皮功能利水消肿，祛风湿，强筋骨;狗脊功能祛风湿，补肝肾，强腰膝;海风藤功能祛风湿，通络止痛;海桐皮功能祛风湿，通络止痛，杀虫止痒。因此备选项中只有香加皮、狗脊既能祛风湿，又能强筋骨，故正确答案是 A、B。

　　本题难度为 0.414。

　　130.下列选项中，属于和解剂的有

　　A.痛泻要方 B.甘露消毒丹　C.普济消毒饮 D.四逆散

　　[答案] A、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对于所属和解剂方剂的鉴别能力。备选项中，痛泻要方具有补脾泻肝的功用;四逆散具有透邪解郁，疏肝理脾的功用，二方属于和解剂，甘露消毒丹属于祛湿剂，普济消毒饮属于清热剂。故正确答案是A、D。

　　本题难度为 0.689。

　　131.下列选项中，属于酸枣仁汤组成的药物有

　　A.川芎 B.茯苓　C.半夏 D.知母

　　[答案] A、B、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对于常用方剂组成药物的掌握情况。酸枣仁汤由酸枣仁、茯苓、知母、川芎及甘草所组成，故正确答案是 A、B、D。

　　本题难度为 0.625。

　　132.下列选项中，属于清骨散组成的药物有

　　A.秦艽 B.知母　C.鳖甲 D.黄连

　　[答案] A、B、C

　　[分析] 本题旨在考查考生对于常用方剂组成药物的掌握情况。清骨散由银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母及甘草所组成，故正确答案是 A、B、C。

　　本题难度为 0.544。

　　133.龙胆泻肝汤与血府逐瘀汤的组成中均含有的药物有

　　A.生地 B.当归　　C.泽泻 D.牛膝

　　[答案] A、B

　　[分析] 本题旨在考查考生对于常用方剂组成药物的掌握情况。龙胆泻肝汤由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地黄、柴胡及生甘草所组成;血府逐瘀汤由桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳及甘草酸组成，两方中均有的药物是生地、当归，故正确答案是 A、B。

　　本题难度为 0.678。

　　134.桔梗、甘草同用的方剂有

　　A.百合固金汤 B.止嗽散　C.杏苏散 D.防风通圣散

　　[答案] A、B、C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对于常用方剂组成药物的掌握情况。备选项中，百合固金汤由生地黄、熟地黄、麦冬、百合、白芍、当归、贝母、生甘草、玄参及桔梗组成;止嗽散由桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草及陈皮组成;杏苏散由苏叶、半夏、茯苓、前胡、苦桔梗、枳壳、甘草、生姜、橘皮、杏仁及大枣组成;防风通圣散由防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、白术、白芍、山栀、大黄、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、甘草及滑石组成，四方中均有桔梗、甘草，故正确答案是 A、B、C、D。

　　本题难度为 0.408。

　　135.真人养脏汤与芍药汤的共同点有

　　A.用大黄、黄芩、黄连清热燥湿　　B.用当归、芍药、木香调气和营

　　C 巳用人参、白术益气健脾以复运化　D.用芍药、甘草和中缓急而止腹痛

　　[答案] B、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对于常用方剂的方药配伍异同点的掌握情况。备选项中，真人养脏汤与芍药汤均用当归、芍药、木香调气和营;用芍药、甘草和中缓急，故正确答案是 B、D。而用大黄、黄芩、黄连清热燥湿是芍药汤的用药特点;用人参、白术益气健脾以复运化是真人养脏汤的用药特点，不是两方的共同点。

　　本题难度为 0.504。

　　136.小活络丹具有的功用是

　　A.祛风除湿 B.化痰通络　C.活血止痛 D.益气行滞

　　[答案] A、B、C

　　[分析] 本题旨在考查考生对于常用方剂功用的掌握情况。小活络丹的功用是祛风除湿、化痰通络、活血止痛，故正确答案是 A、B、C。

　　本题难度为 0.534。

　　137.补阳还五汤具有的治疗作用是

　　A.助阳 B.益气　　C.活血 D.通络

　　[答案] B、C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对于常用方剂功用的掌握情况。补阳还五汤的功用是益气、活血、通络，故正确答案是 B、C、D。

　　本题难度为 0.413。

　　138.治疗膏淋实证的方法是

　　A.分清泄浊 B.利气疏导　　C.利尿通淋 D.清热利湿

　　[答案] A、C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对中医内科淋证——膏淋的治疗。膏淋有实证和虚证之分，实证常因湿热下注，气化不利，脂液失于约束所致。其病因以膀胱湿热为主，因此，在治疗当中不可单纯利湿，而忽略清热的重要性，治法当选清热利湿，利尿通淋，分清泄浊，方选程氏萆薜分清饮治疗。利气疏导为治疗气淋实证的方法。故正确答案是 A、C、　D。

　　本题难度为 0.157。

　　139.治疗水湿浸渍所致的水肿，宜用

　　A.实脾饮 B.五皮散　C.猪苓汤 D.胃苓汤

　　[答案] B、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对中医内科水肿一病各个证候的治疗。水肿中水湿浸渍证是因久居湿地，或冒雨涉水，水湿之气内侵，或平素饮食不节，过食生冷，均可使脾为湿困，失其健运功能，致水湿不得下行，泛于肌肤，而发为水肿。因此，应健脾化湿、通阳利水，方选五皮散合胃苓汤。故正确答案是 B、D。

　　本题难度为 0.406。

　　140.癃闭实证的治法是

　　A.除痰浊 B.清湿热　　C.散瘀结 D.利气机

　　[答案] B、C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对中医内科癃闭一病各个证候的治疗的掌握情况。癃闭有实证和虚证之分。实证包括膀胱湿热、肺热壅盛、肝郁气滞和尿道阻塞，其病因分别是湿热、肺热、气滞和血瘀，其相应的治法为清热利湿、通利小便，清肺热、利水道，疏调气机、通利小便，行瘀散结、通利水道。故正确答案是 B、C、D。

　　本题难度为 0.437。

　　141.多食易饥，形体消瘦，大便干燥，舌苔黄，脉滑实有力者，治疗可用

　　A.玉女煎 B.增液承气汤　C.消渴方 D.大补阴丸’

　　[答案] A、B

　　[分析] 本题旨在考查考生对中医内科消渴一病各个证候的诊断治疗的掌握情况。根据题干所述，可诊断为消渴，因以多食易饥，大便干燥，舌苔黄，脉滑实有力为主症，可辨证为中消——胃火炽盛。因此，应清胃泻火，养阴增液，方选玉女煎或增液承气汤。其中玉女煎重在清胃泻火，增液承气汤偏于润燥通便。而消渴方用于治疗上消——肺热津伤，大补阴丸用于治疗下消——肾阴亏虚。故正确答案是 A、B。

　　本题难度为 0.473。

　　142.腰痛实证的主要病机有

　　A.寒湿停聚 B.痰浊凝滞

　　C.湿热蕴结 D.瘀血阻滞

　　[答案] A、C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对中医内科腰痛一病病机的掌握。腰痛是以腰部疼痛为主症的常见病，外感内伤皆可引发，常表现出以肾虚为本，感受外邪、跌仆闪挫为标的特点，分为实证和虚证。实证为外感风寒湿热诸邪，以湿邪为主，或跌仆闪挫，导致湿邪阻滞经脉，或气滞血瘀，经脉气血不畅，不通则痛。故寒湿停聚、湿热蕴结和瘀血阻滞是腰痛实证的主要病机。故正确答案是 A、C、D。

　　本题难度为 0.547。

　　143.《景岳全书》在虚劳治疗理论和方药方面的发展，在于

　　A.补肾阴 B.补肾阳　　C.补脾气 D.补脾阴

　　[答案] A、B

　　[分析] 本题旨在考查考生对于古代文献对虚劳理论发展贡献的了解。明代张景岳《景岳全书》对阴阳互根的理论作了深刻的阐发，在治疗肾阴虚、肾阳虚的理论及方药方面有新的发展。金元时代李东垣《脾胃论》重视脾胃，长于甘温补中。故正确答案是 A、B。

　　本题难度为 0.204。

　　144.治疗劳伤心脾，气不摄精之遗精，可用

　　A.妙香散 B.炙甘草汤　　C.人参养荣汤 D.补中益气汤

　　[答案] A、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对中医内科遗精一病各个证候的治疗的掌握情况。劳伤心脾，气不摄精之遗精应以调补心脾、益气摄精为治法，方选妙香散来治疗;若中气不升者，可改用补中益气汤以升提中气;亦可用归脾汤调养心脾，益气养血。而炙甘草汤用来治疗心动悸、脉结代之心悸，人参养荣汤用来治疗心脾气血虚弱之心悸、不寐等证。

　　故正确答案是 A、D。

　　本题难度为 0.309。

　　145.痹病日久，出现的病理变化是

　　A.寒湿闭阻 B.痰瘀阻滞　C.气血亏虚 D.累及脏腑

　　[答案] B、C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对中医内科痹证一病病机及病理变化的掌握程度。痹病日久，容易出现三种病理变化：一是风寒湿痹或热痹日久不愈，气血运行不畅日甚，瘀血痰浊阻痹经络，可出现皮肤瘀斑、关节周围结节、关节肿大、屈伸不利等症状;二是病久使气血伤耗，因而呈现不同程度的气血亏虚症候;三是痹证日久不愈复感于邪，病邪由经络而病及脏腑出现脏腑痹的证候。故正确答案是 B、C、D。

　　本题难度为 0.369。

　　146.治疗清气不升之耳鸣耳聋，可用

　　A.耳聋左慈丸 B.黄芪汤　C.益气聪明汤 D.补中益气汤

　　[答案] C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对中医内科耳鸣耳聋一病各个证型的治疗。对清气不升之耳鸣耳聋，应以益气升清为治法，方选益气聪明汤或补中益气汤治疗。而耳聋左慈丸可滋肾降火、收摄精气，治疗肾精亏虚证;黄芪汤不治疗耳鸣耳聋。故正确答案是 C、D。

　　本题难度为 0.424。

　　147.患者肢体痿软无力，逐渐加重，食少便溏，面浮而色不华，气短，神疲乏力，舌苔薄白，脉细无力。治疗可用

　　A.补中益气汤 B.附子理中丸　C.参苓白术散 D.六君子汤

　　[答案] A、C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对中医内科痿证一病各个证型的诊断治疗。根据题干所述，其主症为肢体痿软无力，食少便溏，故可诊断为痿证，结合兼次症及舌脉象可辨证为脾胃亏虚，精微不运。因此，应以补脾益气，健运升清为治法，方选参苓白术散;若肥人痰多，可用六君子汤补脾化痰;中气不足，可用补中益气汤补中益气。而附子理中丸偏于温阳散寒，益气健脾，性质温燥，结合本证之表现，寒象不著，故不宜选用。故正确答案是 A、C、D。

　　本题难度为 0.291。

　　148.内伤发热虚证的主要病机有

　　A.心气不足 B.中气不足　C.血虚失养 D.阴精亏虚

　　[答案] B、C、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对中医内科内伤发热一病病机的掌握程度。内伤发热是指由于气血阴阳亏虚，脏腑功能失调导致的发热，可分为虚实两大类。气血阴阳不足者属虚，多为脏腑不足所致。常见有中气不足引起的气虚发热，血虚发热、阴虚发热、阳虚发热。故正确答案是 B、C、D。

　　本题难度为 0.576。

　　149.血证属于气不摄血者可见

　　A.便血 B.吐血　C.咯血 D.尿血

　　[答案] A、B、D

　　[分析] 本题旨在考查考生对不同血证共有病机的掌握。便血的证候主要有肠道湿热和脾胃虚寒;吐血的证候主要有胃中积热、肝火犯胃和气虚血溢;咯血总由肺络受损所致，其病变性质属热证，虚热实热皆可使肺络损伤，其证候主要有燥热犯肺、肝火犯肺和阴虚肺热，而属气不摄血证临床少见;尿血的证候主要有下焦热盛、阴虚火旺、脾不统血和肾气不固。因此，便血、吐血和尿血中均可见气不摄血证。故正确答案是 A、B、D。

　　本题难度为 0.251。

　　150.治疗胸痹，祛邪治标时可用

　　A.通阳散寒 B.理气化痰　C.活血化瘀 D.养血通络

　　[答案] A、B、C

　　[分析] 本题旨在考查考生对中医胸痹一病病机和治疗的掌握。胸痹是在心的气、血、阴、阳不足或肝、脾、肾失调的基础上，兼有痰浊、血瘀、气滞、寒凝等病理产物阻于心脉所导致的。因此，胸痹病性为本虚标实，其本虚为气、血、阴、阳虚;标实为痰浊、血瘀、气滞、寒凝。因此，祛邪治标常以芳香温通、通阳散寒、活血化瘀、宣痹涤痰为主。故正确答案是 A、B、C。

　　本题难度为 0.706。