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(105~107题共用题干)
男性,35岁。牙龈出血、皮肤瘀斑及间断算出血10天入院。既往体健。化验血常规:Hb64g/l,WBC10.5×109/L,Plt26×109/L。骨髓增生明显活跃,可见胞浆中有较多颗粒及POX染色强阳性的细胞,部分可见成堆Auer小体,计数此种细胞占65%。
105.该患者最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性早幼料细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
106.支持上述诊断的细胞免疫学表型是
A.CD10阳性、CD19阳性
B.CD13阳性、HLA-DR阳性
C.CD13阳性、HLA-DR阴性
D.CD41阳性、CD61阳性
107.该患者临床最容易出现的并发症是
A.高尿酸性肾病
B.弥散性血管内凝血
C.严重感染
D.中枢神经系统白血病
(108-110题共用题干)
男性,34岁,口渴,多尿,乏力2个月,1天前外出饮酒,饱餐后上述症状加重,伴恶心,频繁呕吐,继而神志恍惚,急诊入院。既往有乙型肝炎病史。入院查体:BP85/50mmHg,神志恍惚,皮肤粘膜干燥,心率104次/分,四肢发凉。
108.该患者应首先考虑的诊断是
A.重症急性胰腺炎
B.急性食物中毒
C.糖尿病酮症酸中毒
D.肝性脑病
109.为明确诊断,最主要的检查是
A.血淀粉酶
B.血糖及尿酮体
C.血氨
D.血渗透压
110.该患者急诊应急处理正确的是
A.快速静脉输入生理盐水
B.即刻使用去甲肾上腺素
C.静脉输入葡萄糖
D.静脉输入支链氨基酸
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