2009年考研英语历年真题阅读理解精读笔记(十五)

　　最高法庭关于医生帮助病人结束生命问题的裁决，对于如何用药物减轻病危者的痛苦这个问题来说，具有重要的意义。

　　尽管裁决认为，宪法没有赋予医生帮助病人自杀的权利，然而最高法庭实际上却认可了医疗界的"双效"原则，这个存在了好几个世纪的道德原则认为，如果某种行为具有双重效果（希望达到的好效果和可以预见得到的坏效果），那么，只要行为实施只是想达到好的效果，这个行为就是可以允许的。

　　近年来，医生们一直奉行这项原则，替病危患者注射大剂量的吗啡镇痛，尽管他们知道，不断增加的剂量最终会导致病人死亡。

　　蒙特非奥里医疗中心主任南希·道布勒认为，这项原则会消除部分医生的疑虑，这些医生直到现在还在主张，如果加大剂量可能加速病人死亡，那就不能这么做。

　　波士顿大学健康法律系主任乔治·安纳斯坚持认为，只要医生是出于合理的医疗目的开药，那么即使服用此药会加速病人的死亡，医生的行为也没有违法。"这就像做手术，"他说，"尽管手术可能导致病人死亡，但医生并不想把病人治死，所以我们不能把这种死亡成为谋杀。假如你是医生，只要你的目的不是让病人死亡，你就可以冒险给病人治病。"

　　另一方面，许多医疗界人士承认，致使医助自杀这场争论升温的部分原因是由于病人们的绝望情绪，对这些病人来说，现代医学延长了临终前肉体的痛苦。

　　就在最高法庭对医助自杀进行裁决的前三周，国家科学院公布了一份长达两卷的报告--《临近死亡：加强临终护理》。报告指出了医院临终关怀护理中存在的两个问题：对病痛处理不力和大胆使用"无效而强制性的医疗程序，这些程序可能会延长死亡期，甚至会让死亡期难堪"。

　　医疗行业采取步骤，让年轻医生去晚期病人休养所培训，对各种大胆的镇痛疗法方面的知识进行评估，为医院护理制定一份符合美国医疗保障方案的付款条例，以及为评估和治疗临终痛苦制定新的标准。

　　安纳斯说，必须把善意的动机变成更好的护理，在这一点上，律师发挥着关键作用。"不少医生对病人所遭受的毫无必要的，可预见的痛苦无动于衷"，乃至于已构成"蓄意虐待病人罪"。他说，行医执照颁发机构"必须明确表示--让病人痛苦地死去可能是失职行为所致，应该因此吊销其从医资格"。

56. 从前三段，我们了解到：。
［A］ 医生过去常以增加药量的方法来减轻病人的痛苦
［B］ 医生帮助垂死病人结束生命仍然是违法的
［C］ 最高法院强烈反对医生协助病人自杀
［D］ 宪法没有赋予病人自杀的权力

57. 根据本文，下面哪项说法正确？
［A］ 如果医生冒着导致病人死亡的风险，他将被认为是有罪的。
［B］ 现代医学已帮助那些晚期病人在无痛苦中康复。
［C］ 法院裁定，医生可以开大剂量减轻病痛的药。
［D］ 医生的用药是否合法不再取决于他们为病人治病的目的。

58. 根据国家科学院（NAS）的报告，对于临终护理应该关注的问题之一是。
［A］ 延长了的医疗程度
［B］ 对病痛的处理不力
［C］ 蓄意地滥用药物
［D］ 医院的护理不周

59. 下面的哪个词最好地解释了"aggressive"一词（第七段）的意思？
［A］ 大胆的
［B］ 有害的
［C］ 粗心的
［D］ 令人绝望的

60. 乔治·安纳斯可能同意：如果医生，他们应受到惩罚。
［A］ 照管病人不得力
［B］ 给病人的用药超量
［C］ 减少病人的用药量
［D］ 延长病人不必要的痛苦

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