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总结:2011西医综合专业考研最后考前盘点

来源:文都教育 2011-1-11 14:53:56 要考试,上考试吧! 考研万题库
根据近年对考试大纲的分析和对历年命题思路的判断,魏保生老师对考点进行一下考前盘点。
第 1 页:一 生理学考前盘点
第 2 页:二 生化考前盘点
第 4 页:三、病理学考前盘点
第 7 页:四 诊断及内科考前盘点
第 9 页:五 外科考前盘点

  二 生化考前盘点

  (一)生物大分子的结构和功能

  1. 组成蛋白质的20种氨基酸的化学结构和分类(人体必须八种AA,酸性AA,碱AA,生酮,生酮又生糖AA,两个羧基AA,口诀)

  1. 碱性氨基酸:赖氨酸、精氨酸、组氨酸。→碱:赖精组→拣来精读(其中赖氨酸含双氨基,也是其呈碱性原因)

  2. 酸性氨基酸:谷氨酸、天门冬氨酸。→酸:谷、天→三伏天(另谷、天冬氨酸都有双羧基,也是呈酸原因)

  3. 必需氨基酸:缬、异亮、亮、苯丙、蛋(甲硫)、色、苏、赖氨酸→借一两本淡色书来

  4. 支链氨基酸:缬、异亮、亮→支:缬、异亮、亮→只借一两(即必须氨基酸记法中的前三个)

  5. 芳香族氨基酸:酪、苯丙、色氨酸→芳香:酪、苯、色→芳香老本色(其实蛋白质在280nm处最大光吸收就是由于色氨酸的吲哚环、酪氨酸的的酚基、苯丙氨酸的苯环,在氨基酸中色氨酸的280nm处吸收峰最大)

  6. 一碳单位来源的氨基酸:甘、丝、组、色氨酸→碳:甘、丝、组、色→(惊)叹: 施舍(一根)竹杆+蛋

  7. 含硫氨基酸:半胱、光、蛋(甲硫)氨酸→硫:半、光、蛋→留帮光蛋

  8. 生酮氨基酸:亮、赖氨酸→酮:亮、赖→同亮来→同样来

  9. 生糖间生酮:异亮、苯丙、酪、色、苏氨酸→一本落色书(除去8、9所说的就是生糖氨基酸了吧)

  10.不参与转氨基的氨基酸:羟脯、脯、甘、苏、赖氨酸→抢不(抢)甘肃来的?(呵呵,很矛盾呀)

  此外,蛋白质中不存在的是瓜氨酸,羟脯氨酸和抢蛋彼崾俏廾苈胱拥模怯筛彼岷屠蛋彼狒腔蟮牟铩Q前被峋褪歉彼岷汪歉彼帷E;撬嵊晒獍彼嶙淅矗被∷幔℅ABA)由谷氨酸转来的。而甘氨酸不是L构型它参与的反应很多,如一碳单位合成、谷胱甘肽的合成、嘌呤合成、胆红素合成、参与肌酸合成、参与生物转化(结合反应)等。脱羧生成尸胺和腐胺的对应是赖氨酸和鸟氨酸。

  常考氨基酸的代码:赖氨酸Lys、精氨酸Arg、组氨酸His、谷氨酸 Glu、天门冬氨酸Asp、缬氨酸 Val、亮氨酸Leu、苯丙氨酸Phe、蛋(甲硫)氨酸Met、色氨酸Trp、苏氨酸Thr、赖氨酸Lys

  2. 氨基酸的理化性质(只要知道“等电点”的概念,色,酪AA在280NM有最大吸收峰,印三彤可以定量分析,就够了)

  3. 肽键和肽(定义)

  4. 蛋白质的一级结构及高级结构。(记忆关键点:二三四都有氢键,几个结构的表现形式的具体名称:如“结构域”属于几级?“指结构”又属于几级?)

  5. 蛋白质结构和功能的关系。

  6. 蛋白质的理化性质(两性解离、沉淀、变性、凝固及呈色反应等)。 (只需记住:层析是小分子先下来,分子筛是大分子先下就OK)

  7. 分离、纯化蛋白质的一般原理和方法。(记方法名称)

  8. 核酸分子的组成,5种主要嘌吟、嘧啶碱的化学结构,核苷酸

  9. 核酸的一级结构。核酸的空间结构与功能。(记忆数据)

  10. 核酸的变性、复性及杂交。

  11. 酶的基本概念,全酶、辅酶和辅基,参与组成辅酶的维生素,酶的活性中心。(定义记忆,重点是变构酶,单体酶)

  12. 酶原的激活原理。(看一看特异性)

  13. 酶的作用机制,酶反应动力学,酶抑制的类型和特点。 (米曼方程,记住该方程的定义,随时可以套上计算。(重点内容),竞争,非竞,反竞在Km与Vmax的变化(重点))

  14. 同工酶,变构酶的概念(不符合米式方程) 酶在医学上的运用

  15. 维生素的作用。(关键是“记各辅酶和活性形式“,建议先列出来,临考前几天再开始背, 考完再也无用的了)

  (二)物质代谢及其调节(三大物质代谢是重点之重,分数所占的比例也是最大的,拿下这部分就可以拿下生化大部分的分数,很多同志觉得东西很复杂,很难背,其实,只要捉关键点就可以了,完全没有必要彻底搞清楚!)

  1. 糖酵解过程、意义及调节,(净生成2ATP,三个关键限速酶,红细胞供能方式,无水生成!完成!)

  2. 糖有氧氧化过程、意义及调节,能量的产生。

  (1:7个关键限速酶名称,

  2:三个阶段ATP生成分别是:6~8,6,24。

  3:重点再注意7大限速酶的抑制剂和激活剂,尤其是6-P酸果糖激酶-1,有最强激动剂。

  4:4次脱H,3次脱羧,3个NADH+H,1个FADH,1次底物P酸化

  5:再记一个:“丙酮酸复合体”在题目中,很多时候会让你选择以下“哪些酶”是糖代谢里有氧氧化,哪些属于异生,在这个问题上其实可以先排除很多干扰项目:

  无论是糖还是脂,氧化必定是分解的,是“脱氢”的,所以必定很多时候都是“XXX脱氢酶”,而合成必定是还原的!因此“不是羧化就是磷酸化”所以必定是“XXX磷酸酶”或者“XXX羧化酶”!)

  3. 磷酸戊糖旁路的过程和意义。(需要消耗一个ATP才可以进入,大量产NADPH---》胆固醇合成消耗最多!NADPH的作用!)

  4. 糖原合成和分解过程及其调节机制。(主链是什么键!)

  5. 糖异生过程、意义及调节。乳酸循环(酶及其意义)

  6. 血糖的来源和去路,维持血糖恒定的机制。(只需知道血糖:3.89~6.1)

  7. 脂类合成分解代谢过程及能量的生成。(注意合成甘油三脂的2大途径的部位!注意二脂途径中的两个重要物质“3-P酸甘油”“磷脂酸”后者为高发考题点!!!!!!!!!!类比肝与丙酮关系,脂肪可以储存甘油三脂,却无法利用(缺乏“甘油激酶”))

  8. 酮体的生成和利用。(肝内生,肝外用(缺乏“琥珀酰COA转S酶”),酮体的概念!合成需要36ATP,18乙酰COA,16NADPH,)

  9. 脂肪酸的合成过程概况,不饱和脂肪酸的生成。(花生四X酸和PG的关系!)

  10. 多不饱和脂肪酸的意义。

  11. 磷脂的合成和分解。前列腺素及其衍生物的生成。(XXX乙醇胺合成脑磷脂(记住喝酒上头),XXX胆碱合成卵磷脂(胆--->蛋--->卵),脂酰甘油合成心P脂,重点在前两个)

  12. 胆固醇的主要合成途径及调控。胆固醇的转化。胆固醇酯的生成。甘油三酯、(50%合成胆汁酸)

  13. 血浆脂蛋白的分类、组成、生理功用及代谢。高脂血症的类型和特点。(重点是各脂蛋白的作用,含胆固醇哪个最大,高脂血症只记忆IIa型和IV型)

  14. 生物氧化的特点和类型。

  只需要知道:琥珀酸,脂酰COA,A-P酸甘油经过FAD路径产生2ATP就可以了(这三个物质特点都是“油”的颜色)

  而XX酸除了琥珀酸都是NAD途径,3ATP,剩下的都是Cytc,1ATP)

  15. 呼吸链的组成,氧化磷酸化及影响氧化磷酸化的因素,底物水平磷酸化,高能磷酸化合物的储存和利用。

  (影响氧化P酸化的抑制剂是重点!建议先抄出来,最后几天再背!)

  16. 胞浆中NADH的氧化。α-磷酸甘油和苹果酸-天冬氨酸穿梭作用。

  17. 微粒体及过氧化物酶体的氧化体系。过氧化物酶体和微粒体中的酶类

  体内氨的来源和转运。(“肌肉”组织(部分)中以“丙氨酸”形式;脑+肌肉(主要)以谷氨酰胺形式)

  18. 蛋白质的营养作用。

  19. 氨基酸的脱氨基作用(氧化脱氨基,转氨基及联合脱氨基)。

  20. 氨基酸的脱羧基作用。

  21. 体内氨的来源和转运

  22. 尿素的生成——鸟氨酸循环。(重点是三个中间产物:精瓜鸟!)

  23. 一碳单位的来源、代谢辅酶和功能。载体和功能(敢死阻塞一贪官!)

  24. 甲硫氨酸、苯丙氨酸与酪氨酸的代谢。 (后两个我提一下:合成黑色素,儿茶酚胺,延胡索,乙酰乙酸的原料)

  25. 嘌呤、嘧啶合成原料和分解产物,脱氧核苷酸的生成。 嘌呤和嘧啶核苷酸的抗代谢物的作用及其机制。

  (合成原料;中间物质IMP,UMP的分化!最终分解代谢产物)

  26. 物质代谢的相互联系,组织、器官的代谢特点及联系。糖尿病、饥饿时三大物质代谢的特点。

  27. 代谢调节:(细胞水平的调节、激素水平的调节及整体调节)。

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