9. 结、直肠肛管疾病

　　(1)解剖生理概要及检查法。 (齿状线和指检绝对是重点中的重点)

　　(2)肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔、肠息肉、直肠脱垂、溃疡性结肠炎和慢性便秘的临床特点表现及和诊治原则。 (肛漏只记廓约肌间型70%;肠息肉是重点，一般无症状，>2cm，50%恶变，>1cm切除前要活检!，若有CA变，可选择肠壁或者肠切!

　　另外：肠息肉病>100个多为恶变!一般都要切肠!)

　　(3)结、直肠癌的病理分型、分期、临床表现特点、诊断方法和治疗处理原则。(结肠Ca和直肠Ca可以在一个肿瘤中出现2个或者2个以上的组织类型，。而CEA对诊断意义不大，只能用于检测!!请注意Miles，Dixon的距离区别(已经第二次提醒该考点)Hartmann术的适应情况!)

　　10肝疾病 (重点在门脉高压，尤其是三腔二囊使用的各项数值+垂体后叶素，就OK了)

　　(1)解剖生理概要。

　　(2)细菌性及阿米巴性肝脓肿的诊断、及鉴别诊断和治疗。

　　(3)肝癌的诊断方法及治疗原则。

　　11.门静脉高压症的解剖概要、病理生理、临床表现和诊断、并发症的治疗原则。(在分流与断流术上，要注意哪一个肝脑病的影响比较大)

　　12. 胆道疾病 (各项数值与PTC检查!在这一章节，请同志们重点把握各项检查，适应症与并发症!!这是普外的另外一个重点考点)

　　(1)胆道系统的应用解剖和生理功能。

　　(2)胆道系统常用的特殊检查诊断方法。

　　(3)胆道感染、胆系结石病、胆道蛔虫症急慢性胆囊炎和急性化脓性胆管炎的病因、发病学、临床表现、诊断及防治原则。常见并发症和救治原则。(请重点把握AOSC!尤其是出现了Reynold五联症!这里出现了T管引流!)

　　(4)胆道肿瘤的诊断和治疗。(数值的记忆，没什么好说的，抄一下背一背)

　　13. 消化道大出血的鉴别诊断和处理原则。(定义!处理就几个：输血还是输液，垂体后叶，三二管，内镜(首选)!)

　　14. 急腹症的鉴别诊断和临床分析。(运用而已，没什么好说的)

　　15. 胰腺疾病 (最主要病因：胆石症)

　　(1).急慢性胰腺炎的临床表现、诊断方法及治疗原则。(急胰引起休克的是激肽释放酶!这里出现Grey-Turnner征，第二次提醒!，Cullen 征，诊断需要记忆最有意义的检查指标!慢胰请记忆“四连征”)

　　(2).胰腺癌、壶腹周围部癌及各种胰腺内分泌瘤的临床表现、诊断及鉴别诊断和治疗原则的要点。(首发症状是上腹痛!然后才是黄疸!头Ca占了大多数!请注意一个特殊内分泌瘤!Zollingger-Ellison综合症!)

　　16. 脾切除的适应证及其疗效及术后常见并发症。

　　17. 腹主动脉瘤和肢体动脉瘤的病因、病理、临床特点表现、诊断要点和治疗原则。

　　18. 周围血管和淋巴管疾病

　　(1)周围血管疾病的临床表现。(主要是各个英文定义：如：Buerger病，然后是Buerger实验)

　　(2)周围血管损伤、常见周围动脉疾病和静脉疾病的病因、病理、临床特点表现、检查诊断要点方法和治疗原则。

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