今年西医综合题目分值比例和往届差不多，生理学20%左右，内科30%，外科20%，病例和生化各占15%，分值比例和往届没有太大变化。

　　从历年来看，西医综合考试以内科和外科的难度最难，从生理学的难度并没有太大的改观，和往年难易程度相当，今年和往届也差不多，从难易程度判断录取分数线，A区我们判断在180分左右。

　　首先，从生理学来看，像第1题选A，讲跨膜转运的方式，单纯扩散五个字，“喝酒有气氛”，酒就是乙醇加水分，气就是气体，今天考的就是氨气，但是可以换成氧气、二氧化碳等等气体。所以，第一题很简单。

　　第2题选C，微终板电位，这个选C，单囊泡，自发释放，多个离子通道。A错在它不是一个递质分子，我们知道一个囊泡里有很多递质，而并不是一个递质。

　　第3题选B，与横桥结合的是肌动蛋白。

　　第4题选B，血管外破坏红细胞的主要场所是脾脏，其次是骨髓。

　　第5题选D，是2005年原题，是血小板收缩。

　　第6题选B，RH血型主要抗体，今年的考题符合临床，主要是IgD抗体。

　　第7题选B，前负荷，大家复习的都知道，就是心室末期舒张容积。

　　第8题选C，反映自律性高低的，自律性指的是4期的自动去极化，反映心肌细胞快慢反映的是0期，快慢看0期，是否自律性看4期。

　　第9题选B，反映收缩压的主要是每博输出量的大小，反映舒张压的主要是外周阻力。

　　前10题选D，除了第6题大家稍微陌生一点，其他的都是我们平常上课讲的重点，第6题上海天辅导班的同学也应该知道。第10题是一个简单的计算题，不给大家计算了，主要是通气血流比值，有效通气量除以有效血流量。

　　第11题选择D，看起来比较复杂，是血红蛋白与氧气的结合，考的就是两个很简单的定义，一个是什么是氧气含量，什么是氧容量，氧容量指的是全部的血液最大幅度携带的氧，氧含量是实际结合的。所以，D是错误的，实际结合的应该是氧含量，而不是氧容量。

　　第12题选C，胃的运动形式，这个题目非常简单，分节运动是小肠的特有运动。

　　第13题选C，唾液中除了含唾液淀粉酶，还含溶菌酶，这是上课反复强调的。

　　第14题选A，大量出汗尿量减少的主要原因是晶体渗透压升高，抗利尿激素释放。

　　第15题选C，大家如果认真听课的话就应该知道，碳酸氢根离子的重吸收主要通过二氧化碳和水变成碳酸，碳酸分解成二氧化碳和水，二氧化碳和水可以自由进入细胞，解离成氢离子和碳酸根离子。

　　第16题和17题，感觉系统。16题选B，17题相对来讲比较难，大家没有做对这个不怪大家，第17题选D，相对来讲考的确实比较细，高频声段出现的最大幅度主要是卵圆窝而不是蜗顶部。

　　18题选A，最快的就是Aa。

　　19题选A，是α运动神经元。

　　总体来看，19题当中只有一题，也就是第19题中耳蜗的声波频率难一些，其次是RH抗体，大家如果没注意到也难做对。所以，19题17分是必拿的，也就是海天的课程中有17分已经送给你了，还有2分也提到了，大家认真听课也能拿到，所以，这19分认真复习听课的学员基本上都能拿到，80%的人能做对17题，这样也能达到一个基础的标准。所以，生理学的难易程度没有提高，如果没做对是没有复习好，2013年的考题，2011年，2012年来看，现在如果是一百分的分值，它有80%是基础分，还有20%稍微偏一点，边边角角的一部分，如果看书不仔细，很难拿到。比如17题，如果看书不仔细，很难拿到这个分。

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