参考答案

　　一、选择题

　　1.E　2.A　3.C　4.E　5.C

　　6.A　7.E　8.D　9.B　10.A

　　11.E　12.D　13.E　14.D　15.E

　　16.C　17.D　18.E　19.A　20.E

　　21.D　22.B　23.A　24.A　25.B

　　26.B　27.D　28.D　29.B　30.D

　　31.C　32.E　33.ACDE　34.ABC

　　35.ACDE　36.BCDE 37.ACDE

　　二、填空题

　　1.浮肿　血尿　高血压

　　2.严重循环充血　高血压脑病　急性肾功能不全

　　3.低蛋白血症　 高度浮肿　 高胆固醇血症

　　三、名词解释

　　1.是由于多种原因引起肾小球基底膜通透性增加，导致血浆蛋白从尿中丢失，引起一系列病理生理改变的临床综合征。

　　2.肾病综合征时肾小球基底膜通透性增加，大量血浆蛋白漏入尿中。

　　3.肾病综合征患儿，泼尼松正规治疗8周内尿蛋白转阴，浮肿消退。

　　4.肾病综合征患儿，泼尼松正规治疗8周尿蛋白仍在(++)以上。

　　四、简答题

　　1.(1)前驱感染：常在链球菌感染后经1周～3周间歇期起病;

　　(2)浮肿、少尿：初常系双睑晨起微肿，重者可延及下肢、全身，水肿处指压后凹陷不明显。多数小儿尿量减少;

　　(3)血尿：1/3～1/2病儿有肉眼血尿，尿色如洗肉水样或烟灰水样;

　　(4)高血压：2/3病例血压轻度至中度增高。

　　2.(1)凡具备大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症和高度浮肿四项标准者为单纯性肾病;

　　(2)除符合上述四项标准外，具有以下四项中之一项或多项者属肾炎性肾病;

　　(3)尿检查红细胞超过10个/高倍视野;

　　(4)反复出现高血压，并排除用皮质类固醇激素所致;

　　(5)持续性氮质血症，并排除由于血容量不足所致;

　　(6)血总补体或C3反复降低。

　　3.(1)泼尼松2mg/(kg.d)，分次口服，尿蛋白转阴后再巩固2周;

　　(2)改为2mg/kg隔日晨顿服;

　　(3)4周后每2周～4周减量一次，直至停药;

　　(4)中程方案总疗程6个月，长程方案总疗程9个月。

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