病例3:
女性,30岁,公司职员,患病半年,主要为受老板批评后,渐出现敏感多疑,认为公司老板是黑社会的,要整自己害自己,认为自己的想法周围人能知道,恐惧害怕,不敢上班,找公安局报案,伴失眠等。
31.首先考虑的诊断是( )
A.偏执性精神障碍
B.PTSD
C.癔症性精神病
D.偏执型精神分裂症
32.首选治疗( )
A.地西泮
B.齐拉西酮
C.舍曲林
D.丙戊酸钠
33.该患者如何正确服用药物吸收效果更好?( )
A.饭前服用
B.饭后半小时服用
C.与饭同服
D.饭后1小时服用
34.患者入院后护士在症状护理措施中首选( )
A.与患者讨论症状内容让患者认识症状的荒谬
B.应用交流技巧取得患者的信任
C.反复向患者解释其所想的内容是不存在的,并让患者接受
D.针对残留症状做好心理护理
35.对该患者提供的安全护理是( )
A.为患者提供健康教育
B.掌握患者的病情
C.观察药物副反应
D.限制患者白天过度睡眠
病例4:
女性,33岁,工人,结婚8年,和婆婆小姑子一起生活,经常因小事发生矛盾,丈夫又总让患者顾全大局,以致心情一直十分压抑,近2年出现浑身难受、疼痛,月经紊乱,以及食欲下降,经常恶心、腹胀、腹泻,伴心情不好、心烦等。查体未见明显异常。
36.首先考虑的诊断是( )
A.躯体化障碍
B.抑郁症
C.广泛性焦虑障碍
D.躯体疾病所致精神障碍
37.首选治疗( )
A.喹硫平
B.阿米替林
C.锂盐
D.尼莫地平
38.对该患者护士应采取的护理措施( )
A.与患者谈论其不适的感受
B.指导患者认识疾病的严重性
C.防止医源性的不良影响
D.密切观察生命体征变化
39.该患者相关的护理问题是( )
A.有暴力行为的危险
B.有废用综合征的危险
C.不合作
D.社交障碍
40.对该患者的症状评估应从哪方面入手?( )
A.评估患者是否存有幻听
B.评估患者是否存有被害妄想
C.评估患者生活自理情况
D.评估患者躯体功能性障碍程度有无改变
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