二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例，每个病例有5个与之相联系的问题，共20小题，每小题I分，共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例，题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

　　病例1：

　　男性，25岁，干部。可能因工作压力大，近两个月惑觉脑子不好使、记忆力下降、干什么都觉没意思、发休上班，认为没前途、没希望，伴失眠早醒。既往3年前曾有过类似症状，持续两个月未治疗，自行缓解。

　　21.首先考虑的诊断是[ ]

　　A.双相情感障碍B.抑郁发作

　　C.复发性抑郁障碍D.急性应激障碍

　　22.治疗首选[

　　A.帕罗西汀B.劳拉西浮

　　C.卡马西平D.利培酮

　　23患者睡眠障碍最具特征性的是[ ]

　　A.末段失眠B.中段失眠

　　C.早段失眠D.睡眠感缺失

　　24.对本病自知力的描述正确的是[ ]

　　A.存有明显自杀倾向的患者有自知力B.大多数患者自知力完整

　　C.伴精神病症状的患者自知力完整D.少数患者自知力完整

　　25.如患者需电休克治疗，治疗前护士应做的准备是[ ]

　　A.服用当日的治疗药B.协助患者进食

　　C.为患者测量血糖D.对极度紧张患者给予心理安慰

　　病例2：

　　患儿，男性，5岁。不讲话，有要求用哭闹表示，不和小朋友玩，独来独往，不喜欢

　　玩具，喜欢小瓶子。

　　26.首先考虑的诊断是[

　　A.选择性绒默症B.孤独症

　　C.童年社交焦虑障碍D. Tourette综合征

　　27.治疗首选[ ]

　　A.教育训练B.托莫西汀

　　C.硫必利D.系统脱敏

　　28.患儿存在的护理问题是‘]

　　A.保持健康能力的低下B.思维障碍

　　C.语言交流降碍D.营养失调

　　29.对患儿出现攀力行为的安全护理措施是[ ]

　　人。限制活动范围，专人看护B.给予强制约束隔离

　　C.不宜过分关注D·满足其所有要求

　　31、对息儿家属服药的宣教是‘

　　A指导家属了解药物不良反应知识B.可根据息儿情况加减药盘

　　C.思儿不合作可停服D.可自行更换其板间澎苗物

　　病例3：

　　女性，45岁，干部。近半年工作较忙，渐出现见人话多，活动多，但情绪不德，易紧张，有时还表现教感多疑，睡眠差。查体甲状腺I I度肿大，心率快。

　　31.首先考虑的诊断是

　　A.躁狂发作 B精神分裂症

　　C.广泛性焦虑障碍 D 躯体疾病所致精神障碍

　　32治疗首选

　　A.阿普哇仑 B阿米替林

　　C.病因治疗 D森田疗法

　　33.对本病精神障碍的处理原则以下不正确的是

　　A.必须治疗原发躯体疾病B.提供充足的营养供应

　　C.提供安全的环境和防止意外发生D.控制精神症状应尊足量，足疗程

　　34对该患者的睡眠护理应为

　　A给予镇静催眠药B.尽可能将治疗放在睡前

　　C.观察患者的睡眠质量

　　D.控制精神症状应遵足量、足疗程

　　35.对家属的健康指导是

　　A.指导家属学习保持功能的方法B.让患者保持生活规律，减少诱发因素

　　C.患者兴奋时给予强制D.要求家属掌握患者的治疗方法

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