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　　1.患者女，32岁，孕36周。因“清晨排便后发现粪便表面有鲜血”来门诊就医，根据粪便颜色提示该患者最可能出现的情况为(　)。

　　A.患有痔疮及肛裂

　　B.出现肠套叠

　　C.下消化道出血

　　D.上消化道出血

　　E.有胆道梗阻

　　【答案】A

　　【解析】对粪便的评估：暗红色便提示下消化道有出血;柏油样便提示上消化道有出血;白陶土色便提示有胆道梗阻;粪便表面有鲜血提示患有痔疮和肛裂;果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾;白色"米泔水"样便见于霍乱、副霍乱。

　　2.梦游常发生与睡眠周期的(　)。

　　A.正相睡眠第Ⅰ期

　　B.正相睡眠第Ⅱ期

　　C.正相睡眠第Ⅲ期

　　D.正相睡眠第Ⅳ期

　　E.异相睡眠期

　　【答案】D

　　【解析】第Ⅳ时期：即深睡期，极难唤醒。全身松弛，无任何活动，体温、脉搏继续下降，呼吸缓慢均匀，体内分泌大量激素，组织愈合加快，可能发生遗尿和梦游。

　　3.患者男，56岁、因纳差，皮肤、巩膜黄染1周入院，肝功能检查检查提示急性黄疸型肝炎。若对此患者使用过的信件、票证进行消毒，应选择(　)。

　　A.喷雾法

　　B.熏蒸法

　　C.燃烧法

　　D.高压蒸汽灭菌法

　　E.擦拭法

　　【答案】B

　　【解析】熏蒸法的适用范围：如手术室、换药室、病室的空气消毒以及精密贵重仪器、不能蒸煮、浸泡物品的消毒。信件、票证属于不能浸泡的物品，故选B。

　　4.患者女，38岁。车祸后卧床，右下肢可在床上移动位置但不能抬起，评估患者右下肢肌力为(　)。

　　A.2级

　　B.3级

　　C.5级

　　D.4级

　　E.1级

　　【答案】A

　　【解析】肌力分级：0级完全瘫痪、肌力完全丧失。1级可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动。2级肢体可移动位置，但不能抬起。3级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。4级能作对抗阻力的运动，但肌力减弱。5级肌力正常。

　　5.按人类对系统是否施加影响，可将系统分为(　)。

　　A.输出系统和输入系统

　　B.实体系统和概念系统

　　C.自然系统和人为系统

　　D.动态系统和静态系统

　　E.开放系统和闭合系统

　　【答案】C

　　【解析】按人类对系统是否施加影响分类：系统可分为自然系统和人为系统。自然系统是自然形成、客观存在的系统，如人体系统、生态系统。人为系统是为某特定目标而建立的系统，如护理质量管理系统。

　　6.无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、塞后盖好，其有效保存期是(　)。

　　A.4小时

　　B.24小时

　　C.3天

　　D.7天

　　E.20天

　　【答案】B

　　【解析】无菌溶液倒完后，立即塞好瓶塞，以防污染。已开启的无菌溶液瓶内的溶液，可保存24小时。在瓶签上注明开瓶日期、时间，放回。

　　7.压力蒸汽灭菌后的无菌物品，其有效保存期一般是(　)。

　　A.4小时

　　B.24小时

　　C.3天

　　D.7天

　　E.20天

　　【答案】D

　　【解析】无菌物品储存有效期：使用纺织品材料包装的无菌物品如存放环境符合要求，有效期宜为14天，否则一般为7天。

　　8.需要考虑舒适和安全两个主要因素的环境是(　)。

　　A.人文环境

　　B.社会环境

　　C.外环境

　　D.治疗性环境

　　E.医院物理环境

　　【答案】D

　　【解析】治疗性环境包括舒适(安静、整洁、适宜温度、适宜湿度、通风、光线、空间装饰)和安全两个主要因素。

　　9.患者女，61岁。确诊为急性呼吸窘迫综合征，给予面罩吸氧。为了使吸入氧浓度能够达到53%，需将氧流量调至(　)。

　　A.10L/min

　　B.6L/min

　　C.4L/min

　　D.8L/min

　　E.2L/min

　　【答案】D

　　【解析】氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/分)，(53-21)/4=8L/min。

　　10.男，79岁。肺癌晚期，医生查房时发现其处于持续睡眠状态，压迫眶上神经可将其唤醒，醒后答非所问。该患者的意识状态为(　)。

　　A.嗜睡

　　B.意识模糊

　　C.昏睡

　　D.昏迷

　　E.谵妄

　　【答案】C

　　【解析】意识障碍一般可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。昏睡指的是患者处于熟睡状态，不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激下可将患者唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后很快再次入睡。

　　11.患者，女，51岁。肺结核，应用链霉素抗结核治疗，用药期间发生链霉素过敏反应，为减轻链霉素毒性，可应用(　)。

　　A.葡萄糖酸钙

　　B.硫酸镁

　　C.氯化钾

　　D.维生素

　　E.维生素

　　【答案】A

　　【解析】链霉素过敏：静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙10ml;高血钾症出现心率异常时：静脉缓慢推注。

　　12.医疗文件具体法律效应，因抢救患者未能及时书写的，应在抢救结束后据实补记，补记的时限是(　)。

　　A.2小时内

　　B.4小时内

　　C.6小时内

　　D.8小时内

　　E.10小时内

　　【答案】C

　　【解析】如因抢救急重症患者未能及时记录的，应当在抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救完成时间和补记时间。

　　13.国际红十字会设立南丁格尔奖章，作为各国优秀护士的最高荣誉奖章，其颁发的频率是(　)。

　　A.每年一次

　　B.每2年一次

　　C.每3年一次

　　D.每4年一次

　　E.每5年一次

　　【答案】B

　　【解析】南丁格尔奖章每两年颁发一次，是优秀护士的最高荣誉。

　　14.尸体护理中，不正确的操作方法是(　)。

　　A.医生下达死亡诊断书时进行

　　B.撤去治疗用物

　　C.脱衣擦净胶布与药液痕迹

　　D.放平尸体，去枕仰卧

　　E.用棉花填塞身体孔道

　　【答案】D

　　【解析】①将床放平，尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色。②有伤口者更换敷料，如有引流管应拔除，缝合伤口。③必要时用棉花填塞各个孔道(口、鼻、耳、阴道、肛门)，以免液体外溢，棉花勿外露。④在体温单40℃～42℃之间用红笔纵写死亡时间。

　　15.可有效降低血液黏稠度，改善微循环和抗血栓形成的药物是(　)。

　　A.中分子右旋糖酐

　　B.低分子右旋糖酐

　　C.低分子羟乙基淀粉

　　D.浓缩白蛋白注射液

　　E.水解蛋白注射液

　　【答案】B

　　【解析】中分子右旋糖酐可扩充血容量;低分子羟乙基淀粉可增加胶体渗透压及循环血量;浓缩白蛋白注射液和水解蛋白注射液能补充蛋白质，纠正低蛋白血症，减轻组织水肿;只有低分子右旋糖酐具有降低血液黏稠度，改善微循环和抗血栓形成作用。

　　16.为动脉采血的患者，局部加压止血时间为(　)。

　　A.2～3分钟

　　B.3～5分钟

　　C.5～10分钟

　　D.10～15分钟

　　E.15分钟以上

　　【答案】C

　　【解析】动脉采血操作完毕，迅速拔出针头，局部加压止血5～10分钟。

　　17.给女性患者导尿，行第二次消毒时，消毒小阴唇、尿道口的顺序是(　)。

　　A.自上而下，由外→内

　　B.自上而下，内→外→内

　　C.自下而上，内→外→内

　　D.自上而下，外→内→外

　　E.自上而下，外→内→外

　　【答案】B

　　【解析】女性导尿第二次消毒顺序是由内→外→内，自上而下依次进行消毒。消毒尿道口时应停留片刻，使消毒液充分与尿道口黏膜接触，达到消毒的目的。

　　18.关于医院的任务，错误的是(　)。

　　A.指导基层和计划生育的技术工作

　　B.保证教学和科研任务的完成

　　C.以医疗为中心

　　D.做好扩大预防

　　E.以科研为主

　　【答案】E

　　【解析】原卫生部颁发的《全国医院工作条例》中提出，医院的任务是“以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平，同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作”，因此医院的任务并非是以科研为主，而应该以医疗为工作中心。

　　19.根据塞利的压力理论，当机体肌肉紧张度增加提示进入压力反应中的(　)。

　　A.预警期

　　B.警告期

　　C.抵抗期

　　D.持续期

　　E.衰竭期

　　【答案】B

　　【解析】警告期：机体在压力源的刺激下，出现一系列以交感神经兴奋为主的改变，如血糖、血压升高、心跳加快、肌肉紧张度增加。

　　20.患者开始接受自己患绝症的现实，不再怨天尤人，请求医生想尽办法治疗。属于(　)。

　　A.愤怒期

　　B.接受期

　　C.协议期

　　D.忧郁期

　　E.否认期

　　【答案】C

　　21.患者女，75岁。严重车祸后意识不清。呼吸道分泌物较多给予气管切开，护士其吸痰时应避免的操作是(　)。

　　A.动作轻稳，防止损伤

　　B.从深部向上提拉，左右旋转

　　C.一次吸引不超过15秒

　　D.一根导管先吸口腔再吸气管

　　E.插管时，阻断负压吸引

　　22.为炎症早期患者应用冷疗法的目的是使毛细血管收缩、血流减慢从而(　)。

　　A.使体内的热量通过传导向体外发散

　　B.促进炎性分泌物的吸收和炎症消散

　　C.降低细胞新陈代谢和微生物的活力

　　D.增强细胞新陈代谢和白细胞吞噬力

　　E.通过传导和蒸发双重作用降低体温

　　【答案】C

　　【解析】冷疗可使局部血管收缩，血流减少，细胞的新陈代谢和细菌的活力降低，从而限制炎症的扩散。因而适用于炎症早期。选C。

　　23.患者计划输液2880ml，24小时匀速输入，所用输液器滴系数为15，每分钟滴速为(　)。

　　A.50滴/分钟

　　B.40滴/分钟

　　C.10滴/分钟

　　D.30滴/分钟

　　E.20滴/分钟

　　【答案】D

　　24.患者男，25岁。注射链霉素后出现发热、皮疹等表现，给予葡萄糖酸钙注射，其目的是(　)。

　　A.松弛支气管平滑肌

　　B.缓解皮肤瘙痒

　　C.收缩血管，增加外周阻力

　　D.降低体温

　　E.减轻毒性症状

　　【答案】E

　　25.患者女，行内分泌系统检验留取24h尿，为防止尿中激素被氧化，应加入的防腐剂是(　)。

　　A.浓盐酸

　　B.甲醛

　　C.稀盐酸

　　D.麝香草酚

　　E.甲苯

　　【答案】A

　　【解析】①作用：使尿液在酸性环境中，防止尿中激素被氧化。用于做内分泌系统的检查，如17-羟类固醇、17-酮类固醇等。②用法：24小时尿中加浓盐酸5～10ml。选A。

　　26.患者男，56岁。鼻咽癌，进行放疗。护士询问患者“你対放疗有什么想法?”这一问题属于(　)。

　　A.闭合性问题

　　B.非指导性问题

　　C.客观问题

　　D.间接问题

　　E.开放式提问

　　【答案】E

　　【解析】①开放式提问是不限制对方的回答和反应，允许对方做出广泛的、不受限制的回答如“您今天感觉怎么样、您对我有什么建议”等，E对。②闭合式提问是将对方的反应限制在特别的信息范畴之内，反应者仅能给予特别的或限制性的回答。常见的闭合性问题只要求对方回答“是”或“不是”如“您是不是想上厕所”等。其特点是省时，效率高。但是不利于对方表露自己的情感或提供额外的信息。③诱导式问题是提出的问题诱导患者朝某方向如“您认为健康、吸烟、喝酒哪个最重要”。

　　27.患者男，诊断“脑出血”，患者口腔有异味，护士应选择的含漱液是(　)。

　　A.碳酸氢钠

　　B.醋酸

　　C.硼酸溶液

　　D.生理盐水

　　E.朵贝尔液

　　【答案】E

　　【解析】1%～4%碳酸氢钠用于真菌感染(口腔可见白色膜状物，长期使用抗生素、糖皮质激素时易发生);0.1%醋酸用于铜绿假单胞菌感染时;朵贝尔溶液正确。

　　28.护理程序的理论框架是(　)。

　　A.Roy的适应理论

　　B.沟通理论

　　C.一般系统论

　　D.基本需要层次论

　　E.应激与适应理论

　　【答案】C

　　29.患者女，32岁。因淋雨后发热40.1护士给予冰袋降温。可取下冰袋的体温(　)。

　　A.37℃以下

　　B.38.5℃以下

　　C.39℃以下

　　D.38℃以下

　　E.37.5℃以下

　　【答案】C

　　【解析】当体温低于39℃时，应该撤掉冰袋。C对。

　　B1型题

　　[1-2]共用选项

　　1.乙型脑炎的传播途径(　)。

　　A.接触传播

　　B.空气传播

　　C.注射传播

　　D.饮食传播

　　E.生物媒介传播

　　【答案】E

　　【解析】生物媒介传播：指动物、昆虫携带病原微生物，作为人类传播的中间宿主，如蚊子传播乙型脑炎、疟疾等。

　　2.母婴间疱疹病毒感染的传播途径是(　)。

　　A.接触传播

　　B.空气传播

　　C.注射传播

　　D.饮食传播

　　E.生物媒介传播

　　【答案】A

　　【解析】直接接触传播：感染源与易感宿主之间在身体上有直接的接触，如母婴间疱疹病毒、沙眼衣原体、柯萨奇病毒传播等。

 

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