第三章 新生儿和患病新生儿的护理
【大纲要求】
三、新生儿及患病新生儿的护理 | 1.概述 | 新生儿分类 | 熟练掌握 | ① |
2.足月新生儿的特点及护理 | (1)正常新生儿的特点 (2)新生儿的特殊生理状态 (3)新生儿的护理 |
熟练掌握 掌握 熟练掌握 |
① ① ③ | |
3.早产儿的特点及护理 | (1)早产儿的特点 (2)早产儿的护理 |
熟练掌握 熟练掌握 |
① ③ | |
4.新生儿窒息 | (1)病因及发病机制 (2)临床表现 (3)治疗要点 (4)护理措施 |
熟练掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 |
① ③ ② ③ | |
5.新生儿缺血缺氧性脑病 | (1)病因及发病机制 (2)临床表现 (3)辅助检查 (4)治疗要点 (5)护理措施 |
熟练掌握 熟练掌握 了解 掌握 熟练掌握 |
① ③ ② ② ③ | |
6.新生儿颅内出血 | (1)病因及发病机制 (2)临床表现 (3)辅助检查 (4)治疗要点 (5)护理措施 |
熟练掌握 熟练掌握 了解 掌握 熟练掌握 |
① ③ ② ② ③ | |
7.新生儿黄疸 | (1)新生儿胆红素代谢特点 (2)新生儿黄疸分类 (3)临床表现 (4)新生儿病理性黄疸的常见疾病 (5)辅助检查 (6)治疗要点 (7)护理措施 |
熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 了解 掌握 熟练掌握 |
① ① ③ ③ ② ② ③ | |
8.新生儿肺透明膜病 | (1)病因及发病机制 (2)临床表现 (3)辅助检查 (4)治疗要点 (5)护理措施 |
熟练掌握 熟练掌握 了解 掌握 熟练掌握 |
① ③ ② ② ③ | |
9.新生儿肺炎 | (1)病因及发病机制 (2)临床表现 (3)辅助检查 (4)治疗要点 (5)护理措施 |
熟练掌握 熟练掌握 了解 掌握 熟练掌握 |
① ③ ② ② ③ | |
10.新生儿败血症 | (1)病因及发病机制 (2)临床表现 (3)辅助检查 (4)治疗要点 (5)护理措施 |
熟练掌握 熟练掌握 了解 掌握 熟练掌握 |
① ③ ② ② ③ | |
11.新生儿寒冷损伤综合征 | (1)病因及发病机制 (2)临床表现 (3)治疗要点 (4)护理措施 |
熟练掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 |
① ③ ② ③ | |
12.新生儿破伤风 | (1)病因及发病机制 (2)临床表现 (3)治疗要点 (4)护理措施 |
熟练掌握 熟练掌握 掌握 熟练掌握 |
① ③ ② ③ |
【复习重点】
第一节 概述
新生儿是指从出生后脐带结扎至生后28日内的婴儿。
出生后7日内的新生儿又称早期新生儿。
新生儿既是胎儿的延续,又是人类发育的基础阶段。围生期是指产前、产时和产后的一个特定时期,我国围生期是指从妊娠满28周至出生后7日这一段时期。
新生儿的分类方法
(一)按胎龄分类
足月儿:指胎龄≥37周至<42周(259~293d)的新生儿。
早产儿:指28周≤胎龄<37周(<259d)的新生儿,又称未成熟儿。
过期产儿:指胎龄≥42周(≥294d)的新生儿。
按出生:
(二)根据出生体重分类
1.正常体重儿 出生体重在2500~4000g的新生儿。
2.低出生体重儿 指出生1小时内体重不足2500g的新生儿,常见早产儿和小于胎龄儿,其中出生体重低于1500g者称极低出生体重儿;出生体重低于1000g者称超低出生体重儿。
3.巨大儿 出生体重大于4000g者,包括正常和有疾病者。
(三)根据体重和胎龄关系分类
小于胎龄儿:出生体重<第10百分位
适于胎龄儿:第10百分位<出生体重<第90百分位
大于胎龄儿:出生体重>第90百分位
同孕龄出生平均体重百分位 | ||
胎龄(周) |
第10百分位数(克) |
第90百分位数(克) |
28 |
972 |
1799 |
37 |
2413 |
3442 |
(四)高危儿
指已发生或有可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。
1.母亲有异常妊娠史的新生儿 母亲患有糖尿病、孕期阴道流血、各种感染、妊高征、先兆子痫、子痫及母亲为Rh阴性血型等;孕妇过去有死胎、死产史等。
2.异常分娩的新生儿 各种难产和手术产儿,分娩过程中使用镇静和镇痛药物等。
3.出生时异常的新生儿 出生时Apgar评分小于7分、脐带绕颈、各种先天畸形和疾病等。
4.孕妇有不良生活习惯史 吸烟、吸毒、酗酒等。
5.曾有新生儿期因疾病死亡史者。
6.正常新生儿以外的各种类型新生儿及有疾病的新生儿。
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