点击查看：2020年初级护师考试《内科护理学》知识归纳汇总

　　第一章　绪论

　　主要内容：

　　护理体检;常用实验室检查;其他检查。

　　第一节　护理体检

　　护理体检是指护士通过自己的感觉器官(眼、耳、鼻、手)或借助简单的检查工具(听诊器、叩诊锤等)，对病人全身或某些部位进行系统的检查。目的是将检查结果结合病人的健康史以及心理和社会因素，对病人现存的健康问题和需要进一步观察、预防的潜在问题作出判断。

　　一、护理体检的准备工作和基本检查方法

　　(一)检查前的准备工作

　　1.物品准备：体温计、血压计、手电筒、压舌板、听诊器、叩诊锤以及记录用纸、笔等。

　　2.环境准备：环境应安静、温度适宜、光线充足，必要时使用屏风遮挡。

　　3.病人准备：做好解释工作，取舒适的体位。

　　(二)基本方法

　　一般站在被检查者右侧。

　　1.视诊

　　2.触诊　由浅入深，先触诊健侧后触诊病侧。

　　3.叩诊

　　4.听诊

　　5.嗅诊　方法是护士用手将病人散发的气味扇向自己的鼻部，以便认真判断气味的性质。

　　叩诊音：与所叩部位含气量的多少有关。

　　(1)鼓音：腹部、气胸、胃泡鼓音区。

　　(2)清音：正常肺部叩诊。

　　(3)过清音：肺气肿。

　　(4)浊音：肝肺交界处、肺实变、胸腔积液(少量)。

　　(5)实音：肝脏、脾脏、心脏。

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