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书写护理诊断的陈述方式与注意事项
护理诊断的陈述方式
1.三部陈述法——护理诊断名称(P)+相关因素(E)+临床表现(S);多用于现存的护理诊断。
2.二部陈述法——护理诊断名称(P)+相关因素(E);用于"有……危险"的护理诊断。
3.一部陈述法——护理诊断名称(P);用于健康的护理诊断。
书写护理诊断注意事项
1.一个护理诊断只针对一个健康问题。
2.护理诊断须采用规范的名称。
3.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的。
4.相关因素是医学教育网,原创制定护理措施的依据,因此必须准确,陈述使用"与……有关".若无法确定相关因素时可写"与未知因素有关".
5.确立知识缺乏的诊断,可陈述"知识缺乏:缺乏……方面的知识".
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