消化性溃疡病人的护理

　　1.消化性溃疡的最主要发病因素是幽门螺杆菌感染

　　2.消化性溃疡发生占主导地位的是胃酸的作用

　　3.胃溃疡的好发部位是幽门部

　　4.十二指肠溃疡的好发部位是十二指肠球

　　5.胃溃疡的疼痛特点为餐后痛，规律为进食-疼痛-缓解

　　6.十二指肠溃疡的疼痛特点为空腹痛或夜间痛，规律为疼痛-进食-缓解

　　7.消化性溃疡的并发症有出血，穿孔，幽门梗阻，癌变

　　8.消化性溃疡最常见的并发症为消化道出血

　　9.幽门梗阻的主要表现为反复呕吐隔夜酸酵宿食

　　10.抑制胃酸分泌最强的药物是奥美拉唑

　　11.消化性溃疡为确诊首选的检查为胃镜检查

　　12.消化性溃疡穿孔的主要诊断依据为x线下显示膈下游离气体

　　13.消化性溃疡穿孔应首先采取的措施为禁食，胃肠减压

　　14.服用制酸剂宜在餐后1小时

　　15.胃动力药应在餐前1小时服用

　　溃疡性结肠炎病人的护理

　　1.溃疡性结肠炎的好发部位为乙状结肠

　　2.溃疡性结肠炎的首选药物为柳氮磺吡啶

　　3.溃疡性结肠炎最典型的粪便特点为粘液脓血便

　　4.溃疡性结肠炎的临床表现为腹泻，粘液脓血便，有里急后重感，便后缓解，间断发作性下腹疼痛

　　5.中毒性巨结肠的表现为鼓肠，肠鸣音消失，腹肌紧张，腹痛加剧

　　6.溃疡性结肠炎禁食生冷食物，含纤维素多的食物，牛乳和乳制品

　　急性阑尾炎病人的护理

　　1.急性阑尾炎最常见的原因是阑尾管腔阻塞

　　2.居各种急腹症首位的是急性阑尾炎

　　3.急性阑尾炎的典型体征是右下腹固定压痛

　　4.急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛(第三条和第四条千万别混了哦)

　　5.阑尾周围脓肿行阑尾切除的时间应是体温正常后的3个

　　6.急性阑尾炎为缓解疼痛可采取半卧位或斜坡卧位，原因是减轻腹壁张力

　　7.为预防术后肠粘连，最关键的护理措施是术后早期下床活动

　　8.急性阑尾炎术后最常见的并发症为切口感染，表现为切口红肿，压痛

　　9.急性阑尾炎术后出现发热，大便次数增多，里急后重感首先考虑出现了腹腔脓肿。

　　肝性脑病病人的护理

　　1.引起肝性脑病最常见的病因是病毒性肝炎后肝硬化

　　2.肝性脑病的四期主要表现

　　一期(前驱期)：轻度性格改变和行为失常，喜怒无常，衣冠不整，有扑翼样震颤，脑电图多正常

　　二期(昏迷前期)：意识错乱，睡眠障碍，行为失常为主，不能完成简单计算，昼睡夜醒，有扑翼样震颤，肌张力增高，脑电图有特征性异常，巴宾斯基征阳性

　　三期(昏睡期)：昏睡和精神错乱为主，常有神志不清和幻觉，脑电图异常

　　四期(昏迷期)：神志完全丧失，不能唤醒，扑翼样震已无法引出，脑电图明显异常

　　3.肝性脑病最早出现的表现性格和行为改变

　　4.肝性脑病患者禁用肥皂水，只要是碱性溶液灌肠就不行，以免(增加对氨的吸收，加重病情)，可用(生理盐水或弱酸溶液)灌肠

　　5.肝性脑病患者口服乳果糖的目的是酸化肠道，减少对氨的吸收

　　6.肝性脑病患者禁用的维生素是维生素B6，原因是可使多巴在周围神经处转化为多巴胺，影响多巴进入脑组织，减少中枢神经正常递质

　　7.肝性脑病患者饮食应限制蛋白质的摄入，供给足够的热量和维生素，以糖类为主要食物

　　8.肝性脑病昏迷患者忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖以补充热量，清醒后可逐步增加蛋白质饮食，最好给予植物蛋白

　　9.肝性脑病患者禁用的药物为镇静药和安眠药，尽量用安定

　　10.降氨药物主要有谷氨酸钠，谷氨酸钾，作用是与游离氨结合成谷氨酰氨，以降低血氨

　　11.肝性脑病患者应用支链氨基酸的作用是抑制大脑中假性神经递质的形成。

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