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产褥期妇女的临床表现
1.体温、脉搏、呼吸、血压:
产后体温一般正常。未母乳喂养的产妇或未做到及时有效的母乳喂养,通常于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热,称为泌乳热,体温高达38.5~39℃,一般仅持续数小时,最多不超过16h,不属病态。
2.褥汗:
产褥早期皮肤排泄功能旺盛,出汗多,尤其以夜间睡眠和初醒时更明显,不属病态。
3.产后宫缩痛:
产褥早期因子宫收缩引起阵发性的腹部剧烈疼痛,尤以经产妇更为明显,一般2~3天后会自行消失。
4.子宫复旧:
胎盘娩出后,子宫收缩变得圆而硬,宫底在脐下一指。产后第1天,宫底平脐。产后10天子宫降入骨盆腔内。
5.会阴:
产后会阴可有轻度水肿,一般于产后2~3天自行消退。
6.恶露:
含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。
恶露分为:
(1)血性恶露:持续3~4天,子宫出血量逐渐减少。
(2)浆液恶露:持续10天左右。
(3)白色恶露:持续3周(2~4周)干净。
正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4~6周。若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时,恶露增多,血性恶露持续时间延长并有臭味。
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