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病因、病理:
病因不清,与环境、职业等有关。居于泌尿系肿瘤第2位。肾癌发生在肾小管上皮细胞,可经血液和淋巴途径转移。肿瘤可直接扩展到肾静脉、腔静脉形成癌栓,最常见的为肺转移,其次为脑、骨等。淋巴转移最先到达肾蒂淋巴结。组织学上分为透明细胞、颗粒细胞和梭状细胞。肾癌具有内分泌功能,肾癌时肾素值升高,常伴发高血压。
临床表现:
(1)血尿、肿块、腰痛是肾癌的三大主症,间歇无痛性血尿为常见的症状,表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂,腰部常为钝痛或隐痛,血块通过输尿管时可引起肾绞痛。
(2)全身症状有低热、血沉加快、高血压、红细胞增多症。
(3)同侧阴囊内可发现精索静脉曲张。
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