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病毒性脑膜炎、脑炎病患的护理
1.维持正常体温监测:
体温观察热型及伴随症状。出汗后及时更换衣物,体温>38.5℃时给予物理降温或遵医嘱药物降温、静脉补液。
2.促进脑功能的恢复:
向患儿介绍环境,以减轻其不安与焦虑。
3.促进肢体功能的恢复:
保持瘫痪肢体于功能位置。
加强防护措施,防碰伤。
4.注意病情观察、保证营养供应。
(1)患儿取平卧位,一侧背部稍垫高,头偏向一侧,以便让分泌物排出;上半身可抬高20°~30°,利于静脉回流,降低脑静脉窦压力,利于降颅压。
(2)每2小时翻身一次,轻拍前促痰排出,减少坠积性肺炎。
(3)密切观察瞳孔及呼吸,以防因移动体位至脑疝形成和呼吸骤停。
(4)保持呼吸道通畅、给氧,如痰液堵塞,立即执行气管吸痰,必要时做气管切开或使用人工呼吸。
(5)控制惊厥、保持镇静,因任何躁动不安均能加重脑缺氧。遵嘱使用镇静药、抗病毒药、激素、促进苏醒的药物等。
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