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治疗原则:
1.应用糖皮质激素、丙种球蛋白、神经滋养药物,防治感染、纠正水电解质平衡紊乱及营养支持等。
2.采用血浆置换疗法,迅速降低抗周围神经髓鞘抗体滴度及清除炎症化学介质补体等,减少和避免神经髓鞘损害,促进脱落髓鞘的修复和再生。
3.急性期最大的危险是呼吸肌脉搏,保持呼吸道通畅,维持呼吸功能是增加治愈率、减少死亡率的关键,如有缺氧症状应及早使用呼吸机。
4.恢复期可采用针刺、理疗、主动及被动功能锻炼等,以利于瘫痪肌的功能恢复。
护理措施:
1.密切观察血浆置换疗法的不良反应,如枸橼酸盐毒性反应、一过性低血压、心律失常、心肌梗死和溶血反应、血栓形成、重度感染、出血等,发现异常立即与医生联系、及时停药。
2.协助病人选择最佳的呼吸姿势和体位,及时排除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,给氧,做好气管切开好人工呼吸机的护理,严格执行无菌操作,防止肺炎、肺不张、肺脓肿等并发症。
3.保持瘫痪肢体功能位,定时翻身、按摩,病情稳定后,及时进行肢体的被动和主动运动,促进瘫痪肢体功能的恢复。
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