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原发性支气管肺癌分类:
鳞癌 |
腺癌 |
小细胞癌 |
大细胞癌 | |
类型 |
最常见,多属中央型 |
多周围型,女多见 |
多中央型,多发大支气管 |
多发大支气管 |
特点 |
最常见+放化疗不敏感 |
累及胸膜,血管丰富,易局部浸润和血行转移;对化疗和放疗最不敏感 |
高度恶性,癌细胞生长快,转移早,具有神经内分泌功能。放化疗较敏感 |
恶性度高,生长快,预后差.转移较小细胞肺癌晚 |
原发性支气管肺癌诊断检查:
影像学检查:中央型肺癌——单侧性不规则的肺门肿块;周围型肺癌——边界毛糙的结节状或团块状阴影。
痰液脱落细胞检查:简单有效的早期诊断肺癌的方法之一。
纤维支气管镜检查:直接观察并配合刷检、活检等手段诊断肺癌。
原发性支气管肺癌治疗:
手术:非小细胞肺癌最重要和最有效的手段;
化疗:小细胞癌首选,非小细胞肺癌主张手术后再放化疗;
放射治疗:不能手术的病人,可配合化疗,小细胞肺癌>鳞癌>腺癌。
原发性支气管肺癌护理措施:
(1)应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食。
(2)呼吸困难:高枕或半卧位,予以吸氧,鼓励活动以增加肺活量,防止褥疮,大量胸腔积液可胸穿抽液。
(3)保护和合理使用静脉减少化疗药刺激,当白细胞<1×109/L时应预防感染,保护性隔离。
(4)化疗前、后2小时内避免进餐。
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