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　　1.病因：

　　化脓性脑膜炎常见的病原体有脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等，其中脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌最为多见。

　　2.临床表现：

　　(1)上呼吸道或消化道感染史。

　　(2)发热、面色苍白、烦躁不安。

　　(3)进行性意识改变，精神萎靡、嗜睡、昏迷等。

　　(4)前囟饱满或隆起、囟门增大;严重时可合并脑疝。

　　(5)脑膜刺激征：颈项强直、Kering征、Brudzinski征阳性。

　　(6)并发症：

　　①硬脑膜下积液：最多见。

　　②脑室管膜炎

　　③脑积水

　　3.脑脊液检查：

　　压力↑，外观混浊或呈脓性，WBC↑;糖和氯化物↓;蛋白↑。

　　4.治疗：

　　早期用药、联合用药、坚持用药、对症处理、治疗并发症及支持疗法外，主要采取抗生素进行病原学治疗。

　　5.护理：

　　(1)室温18～22℃、湿度50%～60%;多饮水，体温>38.5℃，及时物理降温或药物降温。

　　(2)20%甘露醇每次1～2g/kg，30分钟内推入静脉。

　　(3)高热量、高蛋白、高维生素饮食，少食多餐;加强口腔护理。

　　(4)保持皮肤(尤其注意臀部)清洁、干燥，大小便不能控制者应及时更换并冲洗肛周。

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