2020年初级护师考试教材已经公布，经对比，2020年初级护师考试教材内容与去年相比有较大的变化和差异，请各位初级护师考生以新版教材内容为主进行备考复习。

　　《外科护理学》教材变动主要涉及数值变动、新增，具体请见下文。

　　第一章　水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理

　　第二节　水和钠代谢紊乱的护理

　　数值变动：高神性脱水血清钠高于145mmol/L改为150mmol/L。

　　第二节　肠内营养

　　数值变动：

　　护理措施中测量胃内残余液量由150ml改为100～150ml。

　　控制液量及输液速度中：逐渐增加到120ml/h改为逐渐增加到100ml/h。

　　第三节　肠外营养

　　数值变动：

　　脂肪占能量的20%～30%改为30%～40%。

　　每日氨基酸用量1～1.5g/kg改为1.2～1.5g/kg。

　　第五章　麻醉病人的护理第一节　概述

　　新增：麻醉中新增复合麻醉和基础麻醉。

　　删除：原第3点复合全身麻醉：复合全身麻醉是指两种或两种以上的全麻药或方法复合应用，彼此取长补短，从而达到最佳麻醉效果。

　　第三节　椎管内麻醉

　　新增：硬脊膜外阻滞常见并发症的护理(内容较多，详见教材)

　　第八章　手术前后病人的护理

　　第一节　手术前病人的护理

　　新增：护理措施中特殊准备的第7、8条内容(内容较多，详见教材)

　　第二节　手术后病人的护理

　　新增：护理措施第5点经脉补液

　　(五)静脉补液　由于手术野的不显性……有效循环血量。

　　新增：手术后并发症的预防及护理第8点

　　8. 消化道并发症　常见急性胃扩张……尽早下床活动。

　　第十章　外科感染病人的护理

　　第二节　浅部软组织的化脓性感染

　　描述变动：痈的治疗原则

　　原文：1.局部处理　初期只有红肿时，局部可涂以2%碘酊。

　　调整为：1.局部处理　初期只有红肿时，可用50%硫酸镁或25%乙醇溶液湿敷，或鱼石脂软膏，黄金散外敷，促进炎症消退，减轻疼痛。

　　第五节　特异性感染

　　数值变动：破伤风潜伏期6～12日改为7～8日。

　　护理措施中湿度约60%改为50%～60%。

　　描述变动：气性坏疽

　　原文：1.潜伏期　可短至伤后8～10小时，长可达5～6日，一般在伤后1～4日。

　　调整为：1.潜伏期　一般在伤后1～4日，最短8～10小时。

　　第十一章　损伤病人的护理

　　第一节　概述

　　新增：第一大点，分类(内容较多，详见教材)

　　调整：创伤修复过程1充填器、2增生期名称改为炎症反应阶段、组织增生和肉芽形成阶段。

　　第十二章　器官移植病人的护理

　　第二节　器官移植术前准备

　　数值变动：移植器官保存方法

　　较简易方法是用4℃左右的特制灌注液(仿细胞内液)进行灌注改为0～4℃。

　　第十三章　肿瘤病人的护理

　　第一节　概述

　　新增：病理3、4点生长方式与生长速度。详细内容见教材。

　　新增：肿瘤分期

　　根据TNM的不同组合诊断为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。临床无法判断肿瘤体积时，以Tx表示。各种肿瘤TNM分类的具体标准由各专业会议协定。

　　第十七章　乳房疾病病人的护理

　　第四节　乳腺癌

　　新增：5.生物治疗　今年临床上已推广使用……有一定效果。

　　新增：术前护理

　　(3)终止妊娠或哺乳……激素的作用。

　　(4)术前准备：做好术前常规检查……清洁局部。

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