61、体育学院二年级学生小汪，因急性肾小球肾炎入院，医生嘱其卧床休息，他不得不中断晨练的习惯。经过一段时间的治疗，小汪的化验结果显示肾功能趋于稳定，为预防长期卧床引起的肌力低下，护士最妥当的做法是

　　A、建议他床边进行举重运动

　　B、协助他床上做ROM运动

　　C、ROM被动运动

　　D、建议他床上做下肢等长运动

　　E、告诉他明天作起可以恢复晨练

　　62、罗先生，男，34岁，因蹦级外伤至截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm，较深的创面，有脓液流血，创面周可见少量黑色坏死组织，以下护理措施最恰当的是

　　A、用50%酒精按摩创面及周围皮肤

　　B、用厚层滑石粉包扎

　　C、用生理盐水冲洗后，自然干燥

　　D、仅用红外线照射即可

　　E、剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物

　　63、秦先生，高血压病，近期血压波动较大，为该病人测量血压时应做到

　　A、定血压计、定听诊器、定部位、定时间

　　B、停听诊器、定部位、定护士、定时间

　　C、定听诊器、定部位、定体位、定时间

　　D、定护士、定血压计、定听诊器、定体位

　　E、定血压计、定部位、定时间、定体位

　　64、患者肖某，男，40岁，因火灾全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给予要素饮食，下列做法不正确的是

　　A、为了保持管道通畅，护士应每日冲洗管腔1～2次

　　B、滴注要素饮食时，保持液体温度在45～50℃

　　C、要素饮食最大浓度不能超过25%[医学 教育网 搜集整理]

　　D、要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖

　　E、要素饮食应保证在无菌条件下配置

　　65、患者刘某，女性，72岁，因脑血管意外致左侧肢体瘫痪，在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的原因是

　　A、局部皮肤对热敏感

　　B、血管反映敏感

　　C、局部血循环不良

　　D、局部皮肤感觉迟钝或麻痹

　　E、热刺激可加重原发病

　　66、刘女士，发热4天，体温40℃，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行

　　A、接触性隔离

　　B、呼吸道隔离

　　C、昆虫隔离

　　D、保护性隔离

　　E、消化道隔离

　　67、李某，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽，消毒其换下的敷料的最佳方法是

　　A、75%酒精浸泡

　　B、燃烧

　　C、微波消毒灭菌

　　D、高压蒸汽灭菌

　　E、煮沸

　　68、患儿1岁8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用

　　A、臀大肌

　　B、臀中肌、臀小肌

　　C、上臂三角肌

　　D、前臂外侧肌

　　E、股外侧肌

　　69、李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗，脉搏微弱，测血压9/6kPa，此时首先应采取何种措施

　　A、立即同志医生

　　B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素

　　C、立即平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

　　D、立即吸O2，行胸外心脏按摩

　　E、即刻注射强心剂

　　70、患者郭某，因足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是

　　A、报告医师，停止医嘱

　　B、将抗生素分4次注射并逐渐增量，每20分钟一次，直至余量注完

　　C、将抗生素分4次注射并逐渐减量，每20分钟一次，直至余量注完

　　D、将抗生素平均分4次，每隔20分钟注射一次

　　E、按原计划注射，同时给予抗过敏药

　　71、林先生在输液过程中由于输液过快，短时间内输入大量液体引起急性肺水肿，以下对减轻肺内液体渗出有直接作用的措施是

　　A、加压给氧

　　B、停止输液

　　C、头低脚高位

　　D、30%酒精湿化给氧

　　E、给予扩血管药物

　　72、李某，心梗急诊入院，医嘱要求查CPK，适宜的取血时间是

　　A、饭前

　　B、即刻

　　C、饭后半小时

　　D、服药后两小时

　　E、明日晨起空腹时

　　73、张某，女，32岁，因抑郁服DDV自杀，立即被领导发现送至医院抢救，在实施洗胃过程中有血性液体流出，此时应采取的护理措施是

　　A、立即停止操作并通知医生

　　B、减低洗胃吸引压力

　　C、更换洗胃液，重新灌洗

　　D、灌入止血剂，以止血

　　E、灌入蛋清水，保护胃黏膜

　　74、患者李某，因脑血栓需长期卧床，为了防止患者出现肌肉挛缩，应采取的护理措施是

　　A、定时更换体位

　　B、温水拭浴

　　C、支被架防止局部受压

　　D、局部热敷

　　E、肢体被动运动

　　75、患者程某，女，75岁，因肺心病住院治疗，医嘱，给氧治疗，护士提供的用氧方式是

　　A、低流量、高浓度持续给氧

　　B、低流量、高浓度间断给氧

　　C、低流量、低浓度持续给氧

　　D、低流量、低浓度间断给氧

　　E、高流量、高浓度简短给氧

　　二、根据题前案例，在每题的五给备选答案中选出一个最佳答案。

　　(76～77题共用题干)

　　鲁女士，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌，病人皮肤黏膜干燥，皮下脂肪菲薄，身体极度衰弱。

　　76、护士做晨间护理的时候发现病人有头虱，应选用

　　A、百部30g，75%乙醇100ml，50%乙酸2ml

　　B、百部30g，50%乙醇100ml，100%乙酸1ml

　　C、百部40g，75%乙醇100ml，50%乙酸2ml

　　D、百部40g，50%乙醇100ml，100%乙酸1ml

　　E、百部50g，75%乙醇100ml，100%乙酸1ml

　　77、行顺铂和更生霉素化疗过程中，病人出现剧烈呕吐反应，下列护理措施不当的是

　　A、安慰病人，减少病人情绪上的波动

　　B、协助病人清洁口腔，必要时特殊口腔护理

　　C、更换污床单，保持床单清洁

　　D、鼓励病人进高蛋白、高脂肪食物

　　E、遵医嘱给予止吐药物

　　(78～79题共用题干)

　　钱女士，38岁，因外伤致脊髓损伤，口温34.5℃。

　　78、该病人体温分期是

　　A、正常体温波动范围内

　　B、轻度体温过低

　　C、中度体温过低

　　D、重度体温过低

　　E、致死温度

　　79、该病人的护理措施，不妥的是

　　A、提高室温

　　B、足部放热水袋

　　C、饮热饮料

　　D、加盖被

　　E、检测体温变化，至少每4小时测量一次

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