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71.患者,女性,24岁,患支气管扩张8年,常反复咯血。因剧咳而致大咯血1天人院,住院期间突然出现咯血不止,病人表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,应考虑发生下列何种紧急状况
A.肺梗死
B.窒息
C.休克
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭
72.患者,男性,52岁。有消化性溃疡病史10年,有多次出血史,本次出血后出现神志恍惚,四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60 mmHg,心率120 次/分,脉搏细弱。Hb小于70g/L提示出血量
A.300~600 ml
B.600~800 ml
C.800~1000 ml
D.1000~1500 ml
E.>1500 ml
73.患者,男性,24岁,3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断是
A.小脑出血
B.脑干出血
C.蛛网膜下腔出血
D.桥脑出血
E.流行性脑脊髓膜炎
74.男性,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压12/8 kPa,首先应考虑
A.胆汁性腹膜炎
B.肠梗阻
C.肝断面出血
D.膈下脓肿
E.阑尾炎
75.患者,女性,41岁,诊断为溃疡性结肠炎收住院,每天腹泻5—6次,有少量脓血便。对此类患者饮食护理应注意
A.给予易消化、富含纤维素饮食
B.低蛋白饮食
C.进食无渣流质或半流质饮食
D.多进食新鲜水果
E.多吃蔬菜
76.患者男性,55岁,因原发性甲状腺功能亢进住院,今日在全麻下行甲状腺双叶次全切除术,术后24小时,患者出现烦躁不安,体温39℃,脉搏124次/分,此时患者最可能出现了哪种并发症
A.切口出血
B.喉头水肿
C.甲状腺危象
D.甲状旁腺损伤
E.切口感染
77.男,68岁,高血压20年,头晕,腰酸,夜尿多,颜面浮肿1周,血压:220/110 mmHg,心界向左下扩大,眼底示三级视网膜动脉硬化,尿蛋白(+),白细胞10/HP,红细胞8/HP,尿蛋白定量1 g/d,下列哪项治疗原则最主要的
A.应用降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降
B.应用激素治疗控制蛋白尿
C.应用利尿剂消肿和降压
D.应用抗生素控制尿路感染
E.应用补肾药物治疗腰酸夜尿
78.男,25岁,3年来反复血尿,偶见红细胞管型,尿蛋白定量:1 g/24 h,血肌酐97 mmol/L,尿素氮5.4 mmol/L,为明确诊断,最有价值的进一步检查是
A.尿找抗结核杆菌
B.腹部平片
C.逆行肾盂造影
D.肾活检
E.中段尿培养
(79~81题共用题干)
某男性患者,58岁,有慢性支气管炎病史20年,已并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛,伴干咳、呼吸困难,并渐出现发绀,体检见气管明显向左移位。
79.此时患者最确切的医疗诊断是
A.合并气胸
B.急性心肌梗死
C.急性右心衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
E.合并胸腔积液
80.为确诊以上诊断,应首先做什么检查
A.B超检查
B.胸片
C.心电图
D.脑电图
E.肌电图
81.此患者病变部位的叩诊音为
A.清音
B.浊音
C.鼓音
D.实音
E.浊、实音
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