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　　1、骨肉瘤常经血液转移至

　　A.肺

　　B.脑

　　C.肾考试用书

　　D.心

　　E.肝

　　2、诊断良恶性骨肿瘤最主要的依据是

　　A.病情发展快

　　B.实验室检查

　　C.病理组织学检查

　　D.临床表现明显

　　E.X线或同位素检查

　　3、骨肉瘤的好发年龄是

　　A.10～20岁

　　B.20～30岁

　　C.30～40岁

　　D.40～50岁

　　E.50～60岁

　　4、属于临界性骨肿瘤的是

　　A.尤文瘤

　　B.骨肉瘤

　　C.骨软骨瘤

　　D.骨巨细胞瘤

　　E.肺癌骨转移

　　5、骨肿瘤的好发部位在

　　A.扁骨

　　B.脊椎骨

　　C.长管状骨骨干

　　D.长管状骨干骺端

　　E.短管状骨干骺端

　　6、属于良性骨肿瘤的是

　　A.骨髓瘤

　　B.骨肉瘤

　　C.骨软骨瘤

　　D.尤文肉瘤

　　E.骨巨细胞瘤

　　二、B型题

　　1、A.X线片可见蒂状、鹿角状或血丘状骨性凸起

　　B.X线片可见“日光射线”现象

　　C.X线片可见Codman三角

　　D.X线片可见葱皮状骨膜反应

　　E.X线片可见肥皂泡样骨质破坏阴影

　　<1>、骨软骨瘤

　　A B C D E

　　<2>、骨巨细胞瘤

　　A B C D E

　　1、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：骨肿瘤可通过血行转移至肺、脑和肝等部位，其中以肺转移最多见。

　　2、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：病理学检查是确认肿瘤唯一可靠的检查，分切开活检和穿刺活检两种。切开活检分为切取式和切除式。软组织的肿瘤可在术中作冰冻切片，可立即得出病理报告;带骨的硬标本需经脱钙后石蜡包埋再作切片。穿刺活检法简单、安全、损伤小，用于脊柱及四肢的溶骨性病损。

　　3、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：骨肿瘤的发病年龄很有意义，如尤文肉瘤多见于儿童，骨肉瘤多见于青少年(10～20岁约有50%，20～30岁约有30%)，骨巨细胞瘤多见于成年人(20～40岁多见)，骨髓病多见于老年(40～60岁)。软骨肉瘤和纤维肉瘤好发年龄广泛分布于11～50岁。

　　4、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：骨巨细胞瘤很可能起源于骨髓结缔组织间充质细胞，以基质细胞和多核巨细胞为主要结构，是一种潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤。

　　5、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：解剖部位对骨肿瘤的发生有一定意义，许多肿瘤长予长骨的干骺端，也是生长最活跃的部位，如股骨下端、胫骨上端、肱骨上端，而骨骺很少受影响。

　　6、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类，骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤，骨巨细胞瘤属于临界肿瘤，骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。

　　二、B

　　1、<1>、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：骨软骨瘤病人的x线片显示长管状骨干骺端有蒂状、鹿角状或血丘状骨性凸起，其皮质和松质骨与正常骨相连。

　　<2>、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：x线片显示病灶在骨端呈偏心性溶骨性破坏而无骨膜反应，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变。

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