第31题 病例系充血性心力衰竭,下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据
A、安静时心率增快,婴儿大于180次/min,幼儿大于160次/min,不能以发热、缺氧解释
B、呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达60次/min以上
C、肝肿大在肋下3 cm以上,或在短明显增大,不能用横膈下移解释
D、尿少,颜面水肿
E、突然烦躁不安,面色发灰,心音明显低钝或出现奔马律
标准答案: D
第32题 诊断心力衰竭的临床指征,以下不正确的是
A、心率增块,安静时婴儿的心率>100次/min
B、呼吸困难,安静时呼吸>60次/min
C、肝肋下3 cm以上或短时间内较前明显增大
D、心脏杂音发生性质改变
E、烦躁、面色苍白或发灰、尿少、下肢水肿
标准答案: D
第33题 心力衰竭时血流动力学异常的特点是
A、心排血量降低,心室舒张末压增高
B、心排血量降低,心室舒张末压正常
C、心排血量降低,心室舒张末压降低
D、外周阻力降低
E、心排血量增加,心室舒张末压降低
标准答案: A
第34题 1岁以内小儿心力衰竭最为多见的原因是
A、先天性心脏病
B、心肌炎
C、心律失常
D、细菌性心内膜炎
E、心肌缺血缺氧性疾病
标准答案: A
第35题 左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是
A、支气管肺炎
B、脑栓塞
C、喉返神经麻痹
D、咯血
E、亚急性细菌性心内膜炎
标准答案: A
第36题 法洛四联症患儿青紫的轻重及出现的早晚,主要取决于
A、右心室肥厚程度
B、室间隔缺损大小
C、肺动脉狭窄程度
D、主动脉骑跨程度
E、室间隔缺损的部位
标准答案: C
第37题 患儿3岁,胸骨左缘第3~4肋间可闻Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,最响处可触及收缩期震颤,心尖部可闻舒张期杂音,肺动瓣区第2心音亢进,应考虑
A、室间隔缺损(Roger病)
B、大型室间隔缺损
C、房间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、法洛四联症
标准答案: B
第38题 2岁女孩,婴儿期开始发绀,渐加重,有昏厥及抽搐史。体检:胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音,P2减弱,杵状指。最可能的诊断是
A、房间隔缺损
B、法洛四联症
C、室间隔缺损
D、肺动脉狭窄
E、动脉导管未闭
标准答案: B
第39题 男孩,1岁,因哭闹时突然出现下半身明显青紫入院。体格检查时发现胸骨左缘第2肋间连续性机器声样杂音,肺动脉瓣听诊区第2音亢进,最可能的诊断是
A、动脉导管未闭
B、室间隔缺损
C、房间隔缺损
D、肺动脉狭窄
E、法洛四联症
标准答案: A
第40题 正常情况下卵圆孔解剖关闭时间多在生后
A、10~12个月
B、8~9个月
C、5~7个月
D、2~4个月
E、1~3个月
标准答案: C
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