11.诊断支气管哮喘的最主要依据是

　　A.发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音

　　B.动脉血氧血压降低，二氧化碳分压升高 C.血与痰中嗜酸性粒细胞增多

　　D.胸透示两肺透亮度增加 E.出现三凹征

　　[正确答案]A

　　试题解析:诊断支气管哮喘的最主要依据是发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮 鸣音。

　　12.下列哪项与新生儿Apgar评分无关

　　A.心率 B.体温 C.刺激反射 D.皮肤颜色 E.肌张力

　　[正确答案]B

　　试题解析:Apgar评分包括心率，呼吸，肌张力，喉反射，皮肤颜色。

　　13.某人于夜宴时暴饮暴食，酒醉后突然胃区剧烈疼痛，恶心呕吐。急诊人观察室，确诊为急性胰腺炎。引发本病的病因是

　　A.大肠埃希菌 B.免疫反应 C.结核杆菌 D.幽门螺旋杆菌 E.自体消化

　　[正确答案]E

　　14.胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成，其中B细胞分泌

　　A.胰岛素 B.胰高糖素 C.生长抑素 D.促胃液素 E.血管活性肠肽

　　[正确答案]A

　　试题解析:胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成。其中以B细胞数量最多，分泌胰岛素;A细胞分泌胰高糖素;D细胞分泌生长抑素。

　　15.急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是

　　A.大肠杆菌 B.乙型链球菌

　　C.白色葡萄球菌 D.溶血性链球菌 E.金黄色葡萄球菌

　　[正确答案]E

　　试题解析:急性化脓性骨髓炎致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌，第二位是乙型溶血性链球菌。

　　16.支气管扩张病人痰量多，静置分层，且有恶臭味，治疗宜选用

　　A.复方磺胺甲唑 B.红霉素 C.麦迪霉素 D.氨苄西林 E.甲硝唑

　　[正确答案]E

　　试题解析:根据痰液恶臭味判断该支气管扩张病人伴有厌氧菌感染，故应用甲 硝唑。

　　17.某男性，52岁，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

　　A.高蛋白饮食 B.大量排钾利尿 C.感染 D.放腹水 E.上消化道出血

　　[正确答案]A

　　试题解析:患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

　　18.临产后子宫收缩的特点不包括

　　A.对称性 B.极性 C.节律性 D.宫缩时从子宫底部开始 E.缩复作用

　　[正确答案]D

　　试题解析:临产后正常的子宫收缩具有3个特点，节律性、对称性和极性、缩复作用。正常宫缩每次开始于左右两侧宫角，以微波形式迅速向子宫底部集中。

　　19.与原发性肝癌发病无关的因素是

　　A.肝硬化 B.病毒性肝炎 C.肝脓肿 D.黄曲霉素 E.酗酒

　　[正确答案]C

　　试题解析:约1/3原发性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎标志物的阳性率可达90%，提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关;原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%;黄曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素B1，有强的致癌作用;嗜酒、缺硒和遗传敏感性也是重要的危险因素。

　　20.下列关于心尖搏动描述不正确的是

　　A.正常人位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5～1.0 cm

　　B.搏动范围直径为2.02.5 cm

　　C.左室增大时，心尖搏动向左下移位

　　D.右室增大时，多向右侧移位 E.一侧肺不张时移向患侧

　　[正确答案]D

　　试题解析:正常心尖搏动位置在胸骨左缘第5肋问，锁骨中线内0.51.0 cm，搏动范围直径约2.0～2.5 cm。左室增大时，心尖搏动向左下移位，右室增大时，心尖搏动向左移位，但不向下。一侧肺不张时，心尖搏动移向患侧。

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