21 门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是

　　A.腹膜后交通支 B.前腹壁交通支 C.直肠肛管交通支

　　D.食管胃底交通支 E.肠系膜上、下静脉交通支

　　[正确答案]D

　　22 门静脉高压症患者出现肝昏迷，最易发生在

　　A.断流术后 B.分流术后

　　C.脾切除术后 D.应用三腔二囊管压迫时间过长 E.局部注入硬化剂后

　　[正确答案]B

　　试题解析:分流术后，部分门静脉血流入腔静脉，使血氨未经肝脏解毒，直接进入体循环，易致肝性脑病。

　　23 原发性肝癌最常见的大体类型是

　　A.小癌型 B.结节型 C.溃疡型 D.巨块型 E.弥漫型

　　[正确答案]B

　　试题解析:原发性肝癌大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类。以结节型多见，常为单个或多个大小不等结节散布于肝内，多伴有肝硬化。

　　24 李先生，45岁，肝硬化2年，常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板180×109/L。出血原因是

　　A.毛细血管通透性增强 B.DIC

　　C.血小板功能不好 D.凝血因子减少 E.肝功能失代偿

　　[正确答案]D试题解析:由于肝合成凝血因子减少，可致肝硬化患者出现出血倾向。

　　25 9岁男孩，开水烫伤，双下肢有水疱，剧痛。胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是

　　A.40%B.41%C.42%D.43%E.46%

　　[正确答案]D

　　试题解析:烧伤面积计算方法：小儿双下肢：46一(12一年龄)。

　　26 甲亢代谢增高症候群不包括

　　A.食欲亢进 B.体重增加 C.低热 D.多汗 E.腹泻

　　[正确答案]B

　　试题解析:高代谢综合征包括怕热多汗、低热、多食、消瘦、疲乏无力等，因胃肠蠕动增快，消化吸收不良而排便次数增加，可表现为腹泻。

　　27 患者，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是

　　A.立即送回腹腔 B.用清洁碗覆盖后再包扎

　　C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔 D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎 E.用清洁敷料覆盖

　　[正确答案]E

　　试题解析:现场急救包扎伤口可减少出血和细菌污染。如有内脏脱出，一般禁止现场还纳，可用盆、碗等器皿覆盖，妥善包扎。

　　28 治疗贫血，口服铁剂的最佳时间是

　　A.餐前 B.餐时 C.餐后 D.两餐之间 E.随意

　　[正确答案]C

　　29 肝性脑病最常见的原因是

　　A.原发性肝癌 B.严重胆道感染 C.病毒性肝炎后肝硬化

　　D.酒精性肝炎后肝硬化 E.药物性肝炎后肝硬化

　　[正确答案]C

　　试题解析:各型肝硬化及门体分流手术后是引起肝性脑病最常见原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多见。

　　30 急性白血病病人因骨髓有大量不成熟白细胞干扰了红细胞的成熟而贫血;干扰了巨核细胞的成熟而出血。但急性白血病病人血中白细胞极多，为何不能抵抗细菌感染而发热。以下哪项解释正确

　　A.无成熟的红细胞 B.无成熟的血小板 C.无足够的网织红细胞

　　D.无足够的巨核细胞E.无成熟的粒细胞

　　[正确答案]E

　　试题解析:在抗感染中起重要作用的是粒细胞，白血病患者体内白细胞高，但无成熟的粒细胞。

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