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21、关于阿米巴原虫,下列哪项不正确的
A、小滋养体在肠腔内寄生,对外界抵抗力强,具有感染性
B、大滋养体有致病力,为组织致病型
C、包囊对外界抵抗力较强,具有感染性
D、溶组织内阿米巴有致病株与非致病株二类
E、生活史有二期
22、关于阿米巴痢疾的临床表现哪项不正确
A、无症状型为感染后最多的一型
B、肠阿米巴病的确诊依赖粪便中找到病原体
C、暴发型抢救不及时,可于2周内因毒血症或併发症而死亡
D、慢性型久病者常伴有贫血、消瘦、肝肿大及神经衰弱等
E、肠外并发症的发生与病变的轻重有关
23、非典型肠阿米巴病的表现有,除外
A、阿米巴肠炎
B、阿米巴瘤
C、阿米巴性阑尾炎
D、暴发性结肠炎
E、轻型肠阿米巴病
A2型题
24、男,30岁,农民,腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,量多,暗红色,有腥臭,肉眼可见血液及粘液,无发热,左下腹隐痛。大便镜检:WBC+/HP,RBC+ + +/HP。最可能的诊断是:
A、急性菌痢
B、血吸虫病
C、弯曲菌肠炎
D、阿米巴痢疾
E、慢性非特异性溃疡性结肠炎
25、男,35岁,发热36天,体温37~38℃,伴右上腹疼痛,盗汗,消瘦明显。体查:右下肺呼吸音减弱,局部皮肤水肿,肝肋下3cm,有压痛及叩痛。血象:Hb 100g/L,WBC 12×109/L,N 0.80,L 0.20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是:
A、阿米巴肝脓肿
B. 细菌性肝脓肿
C.肺脓肿
D. 肝癌
E、肺结核
26、男,50岁,农民,腹泻20天,大便5~8次/天,呈暗红色糊状,量多,有腥臭味,无明显发热及里急后重,当地给予氟哌酸治疗7天,无明显好转。大便常规:暗红色,含血及粘液,WBC+/HP,RBC+ + +/HP,发现夏-雷结晶。下列哪项处理较为妥当?
A、灭滴灵
B、灭滴灵+喹碘仿
C、依米丁
D、依米丁+喹碘仿
E、喹碘仿
27、男,40岁,持续发热、右下胸胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦,2天前突起咳嗽,吐咖啡色痰200ml/d,体查:体温38.5℃,脉搏90次/分,皮肤巩膜无黄染,右下胸隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻湿罗音,肝肋下3cm,质地中等,有触痛,脾未及。血象:Hb 110g/L,N 0.75,L 0.25。X线检查:右膈升高,活动受限,右侧胸腔有积液。最可能的诊断是:
A、肝癌,肺部转移
B、细菌性肝脓肿,向胸腔、肺穿破
C、阿米巴肝脓肿,向胸腔、肺穿破
D、阿米巴肺脓肿
E、结核性胸膜炎
28、男,32岁,持续高热24天,伴畏寒,出汗,腹泻2-3次/日,体查:慢性病容,贫血貌,消瘦明显,肝于肋下3cm,质地中等有压痛,脾未及,血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28,胸透:右膈升高,右膈角少量积液,肝功能:ALT40U/L,血清总胆红素16.7mmol/L, AFP 25 g/ml, 应考虑为
A、急性无黄疸型肝炎
B、原发性肝癌
C、阿米巴肝脓肿
D、结核性胸膜炎
E、败血症
29、男,35岁,间歇性腹泻脓血便二年,乙状结肠镜插入13cm处见到3-5mm大小边缘不整的溃疡多处,较深,溃疡面覆盖灰白色苔状物,溃疡间粘膜正常,哪种病可能性大
A、慢性细菌性痢疾
B、慢性阿米巴痢疾
C、慢性非特异性溃疡性结肠炎
D、结肠癌
E、血吸虫病
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