21、春初，一7岁男孩，突起发热2日，伴全身不适及精神萎靡，体查：全身皮肤粘膜有散在大小不等的淤点、淤斑，脑膜刺激征阴性，血象：WBC 15.2×106/L，N 0.85,L 0.15，疑为流脑。根据以上资料，应属于该病的哪期

　　A、前驱期

　　B、败血症期

　　C、脑膜炎期

　　D、恢复期

　　E、后遗症期

　　22、男，15岁，急起畏寒、发热2天，伴精神萎靡、烦躁不安。体查：全身皮肤粘膜有广泛的淤点、淤斑，脑膜刺激征阴性，血象：WBC 20.0×106/L，N 0.90, L 0.10，为快速诊断提供依据，应做哪项检查

　　A、血培养

　　B、脑脊液培养

　　C、淤斑处组织液培养

　　D、淤斑处组织液涂片革兰染色镜检

　　E、血液涂片染色镜检

　　23、男，15岁，急起畏寒、发热，体温40℃，伴有剧烈头痛、呕吐，脑脊液检查：WBC 1200×106/L,多核0.90，单核0.10，蛋白4.5g/L，氯化物101mmol/L, 糖1.5mmol/L。临床考虑：(1)流脑，(2)其他细菌引起的化脓性脑膜炎，确诊有赖于

　　A、发病季节

　　B、皮肤粘膜有无淤点、淤斑

　　C、周围有无类似病人

　　D、血、脑脊液涂片革兰染色镜检

　　E、血、脑脊液培养

　　24、女，20岁，急起发热一周，体温38℃，伴有头痛、呕吐、出汗，已按化脓性脑膜炎治疗3天。检查：皮肤粘膜没有发现出血点，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查：压力200mmH2O,WBC 450×106/L,多核0.75，单核0.25，蛋白2.0g/L, 氯化物99mmol/L,糖2.0mmol/L，临床考虑：(1)治疗后流脑，(2)结核性脑膜炎，及时确诊有赖于

　　A、血培养

　　B、脑脊液培养

　　C、脑脊液免疫学检查

　　D、脑脊液沉淀涂片革兰染色，抗酸染色检查

　　E、血清学检查

　　25、男，20岁，突起畏寒、发热4天，体温38～39℃，伴头痛、呕吐，体查：全身皮肤粘膜有散在淤点、淤斑，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查：压力250mmHg,WBC 928×106/L,多核0.85，单核0.15，蛋白3.5g/L,氯化物100mmol/L,糖2.0mmol/L，临床诊断流脑普通型，应采取以下治疗，除外

　　A、20%甘露醇脱水

　　B、大剂量青霉素抗菌

　　C、大量高渗钠盐脱水

　　D、保证足够量的液体量及电解质

　　E、高热时可用物理降温或应用退热药物

　　26、9岁男孩，急起高热、寒战，体温40.2℃，伴头痛、呕吐，精神萎靡，烦躁不安，体查：血压测不到，面色苍白，四肢厥冷、发绀，全身皮肤粘膜大片淤斑，脑膜刺激征阴性，脑脊液检查细胞数正常，临床疑为暴发型休克型流脑，以下措施哪项是错误的

　　A、尽早应用大剂量青霉素抗菌

　　B、尽早使用足剂量的磺胺抗菌

　　C、迅速纠正休克

　　D、使用肾上腺皮质激素减轻毒血症

　　E、及早应用肝素阻断DIC高凝状态

　　27、5岁女孩，冬末突起寒战、高热2天，体温40.8℃，按感冒处理效果不佳，第3天出现剧烈头痛，喷射性呕吐，抽搐1次，继之神志不清，体查：血压102/68mmHg，脑膜刺激征阳性，最可能的疾病是

　　A、流行性脑脊髓膜炎

　　B、流行性乙型脑炎

　　C、中毒性菌痢

　　D、结核性脑膜炎

　　E、散发性病毒性脑膜炎

　　28、70岁，男性，急起畏寒发热1周，体温波动在37.5～39℃，伴头痛、呕吐、咳嗽、吐痰，体查：血压120/90mmHg，神志模糊，全身皮肤粘膜有散在淤点、淤斑，脑膜刺激征阳性，血象：WBC 6.5×109/L，N 0.80,L 0.20，胸片无主质病变，最可能的诊断是

　　A、支气管炎

　　B、老年人流脑

　　C、结核性脑膜炎

　　D、肺炎链球菌脑膜炎

　　E、革兰阴性杆菌败血症

　　29、一患者急起发热、头痛、呕吐2天，体查：体温40℃，血压94/64mmHg，全身皮肤粘膜有散在淤点、淤斑，颈稍有抵抗感，克布氏征阴性，脑脊液压力280mmH2O,WBC 10×106/L,蛋白0.8g/L,氯化物110mmol/L,糖2.5mmol/L。诊断为流脑败血症期，以下病原治疗哪种方案疗效欠佳

　　A、大剂量青霉素

　　B、磺胺药

　　C、青霉素+氯霉素

　　D、头孢霉素

　　E、头孢霉素+氯霉素

　　30、3岁患儿，高热2天，昏迷抽搐1天，体查：体温40.2℃，深度昏迷，呼吸节律不规则，瞳孔缩小，脑膜刺激征阳性，血象：WBC 2.0×109/L，N 0.90, L 0.10，PLT 80×109/L，下列处理哪项是错误的

　　A、快速静脉推注甘露醇

　　B、吸氧，保持气道通畅

　　C、立即腰椎穿刺送脑脊液检查

　　D、降温

　　E、镇静

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