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11. 关于败血症下列哪项是错误的
A. 革兰阴性细菌败血症发病率明显上升, 以大肠杆菌为主
B. 均有寒战、高热、皮疹及休克
C. 革兰阳性细菌败血症以金黄色葡萄球菌为主
D. 真菌败血症常为院内感染的疾病
E. 条件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病
12.大肠杆菌败血症哪项是错误的
A.见双峰热和稽留热
B. 常有原发病
C.迁徙性病灶少见
D. 中毒性休克多见
E. 皮疹及关节症状明显
13. 关于败血症的病原学检查, 下列哪项是错误的
A. 尽量在应用抗菌药物前及寒战、高热时进行血培养
B. 宜反复多次送检
C. 采血量不宜多, 成人2-3ml, 婴儿1-2ml
D. 已用抗菌药物的病例可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素
E. 有条件时同时进行真菌和厌氧菌的培养
14.下列抗菌药物均可用于绿脓杆菌败血症, 除外
A. 氧哌嗪青霉素
B. 羧苄青霉素
C. 氨苄青霉素
D. 头孢他啶
E. 头孢哌酮
15. 金葡菌败血症的特征应除外
A. 多见于男性,病前一般情况良好
B.原发病灶以皮肤粘膜及呼吸道感染为主
C.急起发热、寒战、高热
D.关节症状明显,皮疹形态多样化,易发生迁徙病灶
E.感染性休克较多见
16. 下列何者不属于败血症的临床表现
A.寒战、高热
B.关节痛
C.皮疹
D.急性肾损害
E.肝、脾肿大
17. 金葡菌产生的酶和毒素不包括
A. 血浆凝固酶
B. α-溶血素
C. 杀白细胞素
D. 内毒素
E. 肠毒素
18. 治疗败血症抗菌药物的使用原则应除外
A. 早期、足量、杀菌剂为主
B. 一般用两种药物联合治疗
C. 治疗败血症的疗程一般不少于3周
D. 临床诊断败血症一定要通过血培养明确败病原菌后,根据药敏试验应用抗生素
E. 根据细菌培养及药敏试验及时调整抗生素
A3型题
问题19~21
女,40岁,干部,突起畏寒、寒战、高热6小时,呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查:体温40.8℃,血压94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床轻度紫绀
19.目前病人情况处于
A、无休克
B、休克早期冷休克
C、休克早期暖休克
D、休克发展期
E、休克晚期
20.入院后血压进一步下降至0,神志模糊,无尿,血象:WBC 15.0×109/L,N 0.85,L 0.15,Hb<150g/L,该患者休克原因可能性最小的是
A、中毒性菌痢
B、大叶性肺炎
C、革兰阴性杆菌败血症
D、霍乱脱水致低血容量性休克
E、中毒性休克综合征
21.该患者应立即进行下列处理,除外
A、先补平衡盐液
B、继之或同时另一路补低分子右旋糖酐
C、明显中毒时补5%碳酸氢钠
D、特殊情况下可给予输血浆或白蛋白
E、20%甘露醇与速尿交替使用利尿
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