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二、A2型题
25.王某,48岁,休克患者,进行扩容疗法快速输液时,检测得中心静脉压1.47kP。(15cmH2O 10.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是
A.大量输液,加快速度 B.控制速度,减慢输液 C.减慢输液,加强心剂
D.暂停输液 E.用升压药
26.一患者严重创伤,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意
A.急性肾衰竭的发生 B.及时扩充血容量 C.及时使用甘露醇
D.避免使用血管收缩药 E.药物对各脏器的毒性
27.患者,男性,42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院,患者寒战,高热,体温高达41℃,脉搏112/rain,血压85/65mmH9,其休克类型是
A.感染性休克 B.低血容量性休克 C.心源性休克
D.神经性休克 E.过敏性休克。
28.一患者精神紧张.烦躁不安.面色苍白.尿量减少.脉压小。此时治疗上应首先给
A.血管收缩药 B.血管扩张药 C.全血 D.强利尿剂 E.平衡盐溶液
29.一患者外伤后出血.烦躁.肢端湿冷,脉搏105/m氓脉压低。应考虑为
A.元休克 B.休克早期 C.休克中期 D.休克晚期 E.DIC形成
30.患者,男性,中心黟脉压0.98kPa(10cmH2O),血压10.7kPa/8kPa(80/60mmHg)。快速滴注250ml生理盐水后,中心静脉压为1.47kPa(15cmH2O),血压仍为10.7kP。/8kPa(80/60mmHg)。提示患者
A.血容量严重不足 B.血容量轻度不足 C.心功能不全
D.容量血管过度收缩 E.血容量过多
31.某女性,56岁。因烧伤引起神志淡漠.面色苍白,皮肤湿冷,P110/min,R 40/min,BP 60/40mmHg,尿量10ml/h,化验[HCO3ˉ]18mmol/L,该患者的护理措施不包括
A.止痛 B.扩容 C.应用肝素 D.纠正酸中毒 E.使用血管活性药物
三、A3型题
(32—34题共用题干)
某男性患者,30岁,胸腹背部大面积烧伤8h。查体:BP68/50mmHg,P 121/min,CVP2.5cmH2O,尿量15ml/h,诊断为烧伤并发休克。
32.该患者的休克是,属于
A.感染性休克 B.失血性怀克 C.创伤性休克
D.失液性休克 E.心源性休克
33.应立即采取的治疗措施是
A.扩充血容量 B.应用强心药 C.纠正酸中毒
D.给予糖皮质激素 E.使用血管活性药物
34.对该患者的护理措施不正确的是
A .快速补液 B.安置半卧位 C.观察生命休征 D.记录尿量 E.适当保暖
(35—38题共用题干)
男性,38岁。因车祸发生脾破裂,除立即手术外需输入大量血液。
35.要等待配血期间,静脉输液宜首选
A.5%葡萄糖液 B.5%葡萄糖等渗盐水 C.平衡盐溶液
D.林格液 E.5%碳酸氢钠
36.输些紧为了补充
A.血红蛋白 B.抗体 C.血红蛋白 D.血容量 E凝血因子
37.若输入大量库存血有可能发生
A.低血钾,酸中毒 B.低血钾,碱中毒 C.高血钠,酸中毒
D.高血钾,碱中毒 E.高血钾,酸中毒
38.在下列抗休无措施中,错误的是
A.吸氧, 输液 B.置热水袋加温 C.半卧位 D.测每小时尿量 E.测中心静脉压
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