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三、A3型题
(32~33题共用题干)
男性,30岁。在普鲁卡因局部浸润麻醉下行双侧腋臭皮肤切除。手术中患者突然大叫,惊厥,发绀,心率l26/rain。
32.该患者发生了何种情况
A.休克 B.抑制型毒性反应 C.过敏反应 D.兴奋型毒性反应 E.癔症
33.目前抗惊厥的首要措施是
A.静脉输液 B.静脉注射间羟胺 C.静脉注射肾上腺素
D.吸氧 E.静脉注射硫喷妥钠
(34~35题共用题干)
女性,36岁。右上腹阵发性疼痛3h入院。查体:急性痛苦病容,心肺未见异常;Murphv征阳性。B超示胆囊壁增厚,内有强光团伴声影。初步诊断为急性结石性胆囊炎。决定行胆囊切除术。
34.该患者最适宜的麻醉方式是
A.表面麻醉 B.局部浸润麻醉 C.硬膜外阻滞 D.吸人麻醉 E.神经阻滞
35.该患者麻醉后一般不出现的并发症是
A.血压下降 B.硬膜外血肿 C.头痛 D.全脊髓麻醉 E.局麻药中毒
四、A4型题
(36~38题共用题干)
男性,46岁。4年来恶心.胃胀.食欲不振.周身乏力,2周前突然呕血400ml。体检:生命体征平稳,神情,表情淡漠。心肺无异常。肝于右锁骨中线肋下3.0cm脾脏左肋下4.0cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。实验室检查:白细胞减少.血小板减少,出凝血时间延长;转氨酶增高,胆红素增高,白.球蛋白比例倒置;吞钡x线检查食管静脉曲张;超声检查提示脾大.腹水。诊断为门静脉高压征。拟行脾切除.门奇静脉断流术。
36.该患者最适宜的麻醉方式是
A.硬膜外阻滞 B.腰麻 C.表面麻醉 D.全身麻醉 E.神经阻滞
37.该患者丕篮选用的麻醉药物是
A.异氟醚 B.乙醚 C.安氟醚 D.氟烷 E.笑气
38.该患者因麻醉引起的并发症中,哪一项丕焦至呼吸系统并发症
A.呕吐.误吸 B.舌后坠 C.苏醒延迟 D.喉痉挛 E.呼吸抑制
(39~40题共用题干)
男性,60岁。2个月来排尿困难,4月前患脑栓塞,半年前患心肌梗死。检查:胸部x线,提示支气管肺炎.肺气肿;肝肾功能正常;陈旧性心肌梗死。患者回答问题不清,走路困难左半身偏瘫。入院诊断为前列腺增生,拟行前列腺摘除术。
39.该患者最适宜的麻醉方式是
A.硬膜外阻滞 B.腰麻 C.表面麻醉 D.吸人麻醉 E.神经阻滞
40.该患者麻醉前给药不能选择哪一种药物
A.东莨菪碱 B异丙嗪 C.地西泮 D.阿托品 E.苯巴比妥钠
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