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81.患者男性,23岁。4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。昨日出现咳嗽、咳土粘液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音,X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是
A.普通感冒
B.急性病毒性支气管炎
C.急性气管-支气管炎
D.肺结核
E.支气管肺癌
82.患者男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性气肺肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干、湿啰音,心率120次/分,有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义
A.动脉血气分析
B.发绀
C.神志变化
D.心率失常
E.呼吸困难
83.患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重一周入院。查体:神清,口齿发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次|分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×10/L胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是
A.呼吸衰竭
B.右心衰竭
C.肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性支气管炎急性发作
84.患者男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,对患者最重要的治疗措施是
A.立即静点氨茶碱和地塞米松
B.立即静脉注射速尿,消除水肿
C.纠正心律失常
D.立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
E.积极抗感染,保持呼吸通畅
85.患者女性,72岁。反复咳嗽、喘息20年,加重一周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者血气分析结果示PaO2 50mmHg,PaO2 55mmHg.此时患者吸氧的浓度应为
A.25%~30%
B.35%~40%
C.41%~45%
D.46%~50%
E.51%~60%
86.患者男性,67岁,诊断结果为慢性阻塞性肺疾病,进行呼吸功能锻炼的方法是
A.体位引流
B.加强腹式呼吸,用鼻呼吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢
C.用鼻吸气,经口用力快速呼气
D.加强胸式呼吸和腹式呼吸
87.患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,当患者血气分析结果示PaO2 50mmHg,SaO2<85%,氧疗护理措施正确的是
A. 高浓度,高流量持续吸氧
B. 高浓度,高流量间歇吸氧
C. 低浓度,高流量持续吸氧
D. 低浓度,高流量间歇吸氧
E. 高压氧舱
F.
88.70岁,肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应重点观察
A.体温
B.尿量
C.呼吸.血压、脉搏的变化
D.输液点滴情况
E.患者的饮食状况
89.患者男性,30岁。因外出春游后出现咳嗽,咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/80mmHg,喘息貌,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是
A.肺炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.肺心病
E.心功能不全
90.患者男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽,咳痰,今晨呼吸困难加重,神智恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿罗音,患者最可能出现的并发症是
A.心力衰竭
B.上消化道出血
C.急性肾衰竭
D.呼吸衰竭
E.DIC
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