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　　A2型题

　　161.患者女性，26岁，妊娠5古人月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀。最关键的抢就措施是

　　A.胸腔穿刺抽气

　　B.立即鼻导管给氧

　　C .进行气管插管

　　D.立即体位引流，清除血块

　　E.注射呼吸兴奋剂

　　162.患者女性，26岁，妊娠5古人月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀。不宜选用的止血药为

　　A.参三七

　　B.卡巴克洛

　　C.垂体后叶素

　　D.6--氨基已酸

　　E.抗血纤溶芳酸

　　163.患者男性，20岁，诊断为大叶性肺炎。查体：体温400C，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情中应特别警惕发生

　　A.晕厥

　　B.休克

　　C.心律失常

　　D.惊厥

　　E.昏迷

　　164.患者男性，28岁，因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊。体查;体温36.8度，脉搏120次每分，呼吸30次每分，口唇发绀。目前患者最护理的诊断或合作性问题是

　　A.体温过高

　　B.气体交换过损

　　C.潜在并发症;感染性休克

　　D.疼痛，胸疼

　　E.肺脓肿

　　165.患者男性，27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检后：体温37度，脉搏110次每分钟，呼吸28次每分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，诊断为休克型肺炎。除给予抗药菌药物治疗外，首要护理措施为

　　A.预防并发症的发生

　　B.遵医嘱给予止咳祛痰药

　　C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

　　D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题

　　E.注意观察生命怔、神志、瞳孔、尿量等变化

　　166.患者女性，32岁。受凉后出现高热;咳嗽;咳痰，诊断为肺炎。该病例的护理问题是

　　A.体温过高

　　B.活动无耐力

　　C.组织灌流量改变

　　D.有窒息危险

　　E.营养失调：低于体能需要

　　167.患者男性，65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛，出现进行性加重的呼吸困难，发绀，冒冷汗。护理体检：气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸声音消失，胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难;发绀的主要原因是：

　　A.静脉血回流受阻

　　B.左侧肺受压迫

　　C.广泛皮下气肿

　　D.纵隔向建侧移位

　　E.右侧胸腔压力不断升高导致肺不张

　　168.患者女性，25岁，发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿罗音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO2 50mmHg。PaO2 45mmHg.胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该患者的主要护理诊断是

　　A.气体交换受阻

　　B.清理呼吸道无效

　　C.焦虑

　　D.活动无耐力

　　E.知识缺乏

　　169患者女性，25岁，发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿罗音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO2 50mmHg。PaO2 45mmHg.胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给该患者氧疗时应采取

　　A. 吸入高浓度高高流量氧

　　B. 低浓度，低流量间断给氧

　　C.低浓度，低流量持续给氧

　　D.短期高压给氧

　　E.不需给氧

　　170. 患者女性，25岁，发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿罗音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO2 50mmHg。PaO2 45mmHg.胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。最有效的通气方式是

　　A.间歇正压通气

　　B.间歇指令通气

　　C.压力持续通气

　　D.持续气道正压通气

　　E.呼气末正压通气

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