181.患者女性，20岁，胸外伤导致血气胸，护士判断其出血是否持续存在的重要信息是

　　A.经输血补液治疗后血压回升

　　B.血红蛋白、红细胞计数升高

　　C.胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml

　　D.体温升高

　　E.白细胞计数升高

　　182患者女性，60岁，慢病面容，因自发性气胸入院，为了解发病原因，护士应着重收集的信息是

　　A.是否长期卧床

　　B.是否有上呼吸道感染

　　C.是否长期接触粉尘

　　D.是否有慢性阻塞性肺病

　　E.是否长期吸烟

　　183.患者男性，35岁，胸外伤导致血气胸，出血量中等，抢救后进入监护室1小时，发现出血突然大量增多，此时护士优先做的工作是

　　A.加大氧流量，改善供氧

　　B.监测生命体征

　　C.抽动脉血气

　　D.做剖胸止血准备

　　E.安慰患者解除其紧张情绪

　　A3型题

　　(184~185题共用题干)

　　患儿男，2岁，发热，T39.5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰，体侧双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿罗音，胸片示双肺大小不等的片状阴影.

　　184.护士首先提出的护理问题是

　　A.营养失调

　　B.体液不足

　　C.体温过高

　　D.活动无耐力

　　E.清理呼吸道无效

　　185.护士首先应给予的护理措施是

　　A.立即降温

　　B.少食多餐、

　　C.雾化吸入

　　D.氧气吸入

　　E.静脉补充高营养

　　(186~188题共用题干)

　　患者女，6个月，主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分钟。呼吸68次/分钟，呼吸困难，口周发绀，鼻扇，三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿罗音，X片表示双肺大小不等的片状阴影。

　　183.护士考虑该患儿最可能的诊断是

　　A.支气管炎

　　B.支气管肺炎

　　C.支气管哮喘

　　D.腺病毒性肺炎

　　E.哮喘性支气管炎

　　187.护士提出的最主要的护理问题是

　　A.体液不足

　　B.活动无耐力

　　C.低效性呼吸型态

　　D.气体交换受阻

　　E.清理呼吸道无效

　　188. 185.护士首先应给予的护理措施是

　　A.立即降温

　　B.少食多餐、

　　C.雾化吸入

　　D.氧气吸入

　　E.病室内空气流通，温、湿度合适

　　(189~190题共用题干)

　　患者女性，20岁。感冒后持续高热、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色苍白，抗生素治疗无效。体检：胸骨压痛，右下肺叩诊浊音，闻及湿罗音，肝脾肋下触及。化验：全血细胞减少。胸片显示右中肺片状渗出性改变。

　　189.应高度怀疑患有

　　A.急性白血病

　　B.肺炎

　　C.败血症

　　D.再生障碍性贫血

　　E.淋巴瘤

　　190.应首先检查的项目是

　　A.抗核抗体

　　B.出血时间

　　C.骨髓穿刺

　　D.凝血时间

　　E.血清肌酐

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