(191~194题共用题干)

　　患者女性，28岁，因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/80mmHg，貌喘息，口唇发绀，在肺部可闻广泛哮鸣音。

　　191.该患者最可能诊断的是

　　A.肺炎

　　B.支气管扩张

　　C.支气管哮喘

　　D.肺心病

　　E.心功能不全

　　192.该患者发病最可能的诱因是

　　A.花粉

　　B.尘螨

　　C.动物毛屑

　　D.病毒感染

　　E.精神因素

　　193.患者进一步表现为发绀明显。端坐呼吸。大汗淋漓，经一般解痉、平喘治疗后24小时症状无缓解，判断该患者为

　　A.混合型哮喘

　　B.内源性哮喘

　　C.哮喘持续状态

　　D.左心衰竭

　　E.右心衰竭

　　194.对该患者才去的护理措施错误的是

　　A.没日饮水量应在2000ml以上

　　B.在病室内摆上鲜花

　　C.遵医嘱给予祛痰药物

　　D.遵医嘱给予糖皮质激素

　　E.避免食用鱼虾等食物

　　(195~197题共用题干)

　　患者男，74岁，反复咳嗽、咳痰半喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD.

　　195.针对此患者缓解期，最佳的护理措施是

　　A.用祛痰剂

　　B.超声雾化

　　C.插管吸痰

　　D.用呼吸器

　　E.缩唇腹式呼吸

　　196.当患者血气分析结果为PaO255mmHg/SaO2<85%,氧疗护理措施是

　　A.高浓度，高流量持续吸氧

　　B.高浓度，高流量间歇吸氧

　　C.低浓度，低流量持续吸氧

　　D.低浓度，低流量间歇吸氧

　　E.高压氧舱

　　197.为防止发生呼吸衰竭，应指导患者

　　A.少盐饮食

　　B.避免腹部感染

　　C.低脂饮食

　　D.戒酒

　　E.卧床休息

　　(198~200题共用题干)

　　患者男性，35岁。突发寒战，高热，咳嗽，右下胸痛1天，随后退热。出现恶心，呕吐，意识模糊。体检：体温37，脉搏110次每分钟，呼吸28次每分钟，血压80/50mmHg,患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。

　　198.应首先考虑的诊断是

　　A.肺炎球菌肺炎

　　B.休克性肺炎

　　C.右侧胸膜炎

　　D.右侧气胸

　　E.肺脓肿

　　199.目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

　　A.体温过高

　　B.气体交换受损

　　C.潜在病发症：感染性休克

　　D.疼痛：胸痛

　　E.肺脓肿

　　200.除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为

　　A.预防并发症的发生

　　B.遵医嘱给予止咳祛痰药

　　C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

　　D.按休克原则处理好体位，保暖，吸氧，静脉输液等问题

　　E.注意观察生命征，神志，瞳孔，尿量等变化

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