(11~13题共用题干)
五岁男童,因眼睑水肿来院就诊。检查发现眼睑、面部、踝部水肿明显,为可凹性水肿。尿蛋白定性++++,血浆蛋白显著下降,血胆固醇水平增加。以单纯性肾病收入院。
第11题 该患儿适用的饮食是
A、高蛋白高热量饮食
B、高蛋白低盐饮食
C、高蛋白无盐饮食
D、高热量高维生素饮食
E、高热量高脂饮食
标准答案: D
第12题 2日后患儿阴囊水肿明显,有轻微渗液,此时应当采取的护理措施是
A、阴囊局部使用爽身粉
B、用丁字带托起阴囊
C、穿紧身裤支撑阴囊
D、阴囊局部热湿敷
E、阴囊局部烤灯
标准答案: B
第13题 该患儿的治疗方法是使用肾上腺皮质类固醇,使用此类药物常见的副作用有
A、骨髓抑制
B、性腺损害
C、骨质疏松
D、肝功能损害
E、出血性膀胱炎
标准答案: C
(14~16题共用题干)
男性患儿10岁,2周前患扁桃体炎,2月来眼睑和下肢浮肿,尿少呈茶色,血压150/100mmHg,尿常规比重1.023,蛋白+++,红细胞2~3/HP,抗链“O”600U,C 3降低。
第14题 对该患儿诊断可能的是
A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、肾炎性肾病
D、慢性肾炎急性发作
E、单纯性肾病
标准答案: A
第15题 对该患儿首要的护理诊断是
A、体液过多:与肾小球滤过率下降有关
B、活动无耐力:与水钠潴留、血压升高有关
C、潜在并发症一高血压脑病:与高血压引起脑血管痉挛及脑水肿有关
D、潜在并发症一严重循环充血:与水钠严重潴留有关
E、潜在并发症一急性肾功能不全:与肾严重受损有关
标准答案: A
第16题 对该患儿活动量的指导错误的是
A、向患儿及家长强调休息的重要性
B、一般起病2周内患儿应卧床休息
C、待水肿消退后,可下床轻微活动
D、肉眼血尿消失,血压降至正常可上学,但避免体育活动
E、Addis计数恢复正常后,恢复正常活动
标准答案: D
(17~18题共用题干)
小儿4岁,全身高度水肿,确诊为肾病综合征。
第17题 一日,该患儿出现呕吐,面色苍白,四肢末梢凉,血压60/50mmHg,可能发生了哪种并发症
A、电解质紊乱
B、低血容量性休克
C、原发性腹膜炎
D、肾上腺皮质功能不全
E、血栓形成
标准答案: B
第18题 一日,该患儿突然感到腹部疼痛,面色苍白,可能发生的并发症是
A、肠道感染
B、肠痉挛
C、原发性腹膜炎
D、阑尾炎
E、电解质紊乱急性肾炎
标准答案: C
(19~20题共用题干)
患儿,发病第5天,浮肿加重,伴尿少,血压150/100mmHg,有头痛、呕吐,气促不能平卧,两肺背部有少许湿罗音。
第19题 该小儿可能并发了
A、呼吸衰竭
B、高血压脑病
C、代谢性酸中毒
D、循环充血
E、急性肾功能衰竭
标准答案: D
第20题 处理应首选哪一项
A、利血平
B、硫酸镁
C、安定
D、甘露醇
E、硝普钠
标准答案: E
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