二、A3型题

　　(1～3题共用题干)

　　患儿5岁，男，主诉因上下肢暗红色出血性皮疹5天，伴腹痛、便血、双膝关节肿痛2天入院，尿化验：红细胞++/HP，双下肢皮肤有散在大小不等、暗红色皮疹，双膝关节肿胀、有触痛，腹软，下腹无压痛，无反跳痛

　　第1题 最可能的诊断是

　　A、风湿性关节炎

　　B、川崎病

　　C、过敏性紫癜

　　D、菌痢

　　E、消化道溃疡

　　标准答案： C

　　第2题 应给护理措施哪项不正确

　　A、皮肤护理

　　B、关节肿痛的护理

　　C、腹痛的护理

　　D、给予粗纤维食物

　　E、心理护理

　　标准答案： D

　　第3题 在皮肤的观察中哪项不是重点

　　A、观察皮疹形态

　　B、观察皮疹数量

　　C、观察皮疹部位

　　D、是否反复出现

　　E、观察整个皮肤的变化

　　标准答案： E

　　(4～5题共用题干)

　　女性患儿，7岁，2周前患感冒，近2日发热达38.5℃左右，述说关节疼，查体前臂屈侧有环形红斑，听诊心率130次/分，心尖区有收缩期杂音。

　　第4题 该小儿最可能的诊断是

　　A、风湿性关节炎

　　B、风湿性心脏病

　　C、类风湿

　　D、过敏性紫癜伴发关节病变

　　E、川崎病

　　标准答案： B

　　第5题 该小儿首要的护理诊断

　　A、心输出量减少：与心脏受损有关

　　B、疼痛：与关节受累有关

　　C、焦虑：与疾病的威胁有关

　　D、潜在并发症：药物不良反应

　　E、躯体移动障碍：与关节疼痛畸形有关

　　标准答案： A

　　(6～7题共用题干)

　　男性患儿，12岁，2周前患扁桃体炎，近几日右下肢出现对称性皮疹，腕关节疼痛呈游走性，腹部有压痛，症状较重，确诊为过敏性紫癜。

　　第6题 关于该小儿的治疗原则错误的是

　　A、控制感染

　　B、除去病因

　　C、止血

　　D、脱敏

　　E、禁用肾上腺皮质激素

　　标准答案： E

　　第7题 该小儿的护理措施不妥的是

　　A、给予高动物蛋白、无渣的流质饮食

　　B、保持皮肤清洁，防止出血和感染

　　C、除去可能存在的致敏原

　　D、保持患肢功能位置

　　E、观察有无腹绞痛、呕吐、血便

　　标准答案： A

　　三、B型题(配伍选择题)

　　(1～3题共用题干)

　　A.环型红斑

　　B.关节破坏

　　C.腹痛、便血

　　D.心肌梗死

　　E.结膜炎

　　第1题 类风湿(B )

　　第2题 风湿热(A )

　　第3题 川崎病(D )

　　(4～6题共用题干)

　　A.与A组乙型溶血型链球菌感染后的变态反应和自身免疫相关

　　B.与感染、自身免疫、遗传及寒冷、潮湿、疲劳、精神因素等有关

　　C.以毛细血管变态反应性炎症为病理基础的结缔组织病

　　D.与感染、免疫反应和环境污染、药物、化学制剂有关

　　E.与感染、脑缺氧、脑肿瘤有关

　　第4题 风湿热(A )

　　第5题 儿童类风湿(B )

　　第6题 川崎病(D )

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