(10～12题共用题干)

　　三岁小儿，低热2周，伴咳嗽，有一过性关节炎，出生时未接种卡介苗。体检体温38.5℃，营养差，呼吸快，结膜充血、疱疹，颈淋巴结肿大，双下肢有数个结节性红斑，胸片示"哑铃状"阴影

　　第10题 该患儿最可能的诊断是

　　A、支气管异物

　　B、支气肺炎

　　C、风湿热

　　D、原发型肺结核

　　E、支原体肺炎

　　标准答案： D

　　第11题 应进行的最有意义的检查是

　　A、咽拭子培养

　　B、血沉

　　C、PPD试验

　　D、冷凝集试验

　　E、抗O试验

　　标准答案： C

　　第12题 下列护理常规中哪项是最必要的

　　A、每日4h测1次体温

　　B、每周测体重1次

　　C、每日做晨、晚间护理

　　D、呼吸道隔离

　　E、高营养饮食

　　标准答案： D

　　(13～17题共用题干)

　　十个月小儿，1月来咳嗽、发热、呼吸促，一周来嗜睡、进食差、间断呕吐，来急诊。查体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×106/L(50/mm3)，多核65%，单核35%，糖、氯化物降低，PPD试验(-)

　　第13题 可能为下列哪种疾病

　　A、流行性脑脊髓膜炎

　　B、病毒性脑炎

　　C、化脓性脑膜炎

　　D、结核性脑膜炎

　　E、中毒性脑病

　　标准答案： D

　　第14题 对于发热，咳嗽，呼吸急促如何考虑

　　A、支气管炎

　　B、支气管肺炎

　　C、支原体肺炎

　　D、腺病毒性肺炎

　　E、粟粒性肺结核

　　标准答案： E

　　第15题 目前主要的护理诊断中可除外哪项

　　A、体温过高，与结核感染中毒有关

　　B、气体交换受损，与肺部粟粒结核病灶有关

　　C、营养不足，与进食少和消耗过多有关

　　D、躯体移动障碍，与脑实质损害有关

　　E、潜在并发症：颅内压增高症，脑疝

　　标准答案： D

　　第16题 如果并发急性脑积水，用脱水剂治疗无效，即将发生脑疝时，下列哪项措施最有效

　　A、腰穿

　　B、硬脑膜下穿刺

　　C、侧脑室引流

　　D、肌内注射苯巴比妥

　　E、静脉滴注地塞米松

　　标准答案： C

　　第17题 主要护理措施中哪项不妥

　　A、观察体温，及时给予降温处理

　　B、吸氧

　　C、给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食

　　D、静脉输注甘露醇时应在0.5h内输入

　　E、为防止呕吐物吸入发生窒息，腰穿后侧卧4～6h

　　标准答案： E

　　(18～20题共用题干)

　　患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛，呕吐加剧，抽风1次，并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺(-)，脑膜刺激征(+)。

　　第18题 该患儿的临床诊断是

　　A、原发性肺结核

　　B、结核隐性感染

　　C、支气管淋巴结核

　　D、结核性脑膜炎

　　E、粟粒性肺结核

　　标准答案： D

　　第19题 该患儿的治疗是

　　A、观察病情3个月

　　B、给予预防性抗结核治疗6～12个月

　　C、给予结核短程疗法

　　D、给予结核标准疗法

　　E、给予结核两段疗法

　　标准答案： E

　　第20题 该患儿的首选护理诊断是

　　A、潜在的并发症，颅内高压症

　　B、有窒息的危险

　　C、有受伤的危险

　　D、有皮肤完整性受损的危险

　　E、营养失调

　　标准答案： A

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