二、A3型题
(1~2题共用题干)
男性病人,下肢被汽车压伤后4天,尿量24h<100ml,伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状化验血肌酐460μmol/L,尿素氮26mmol/L
第1题 根据病情该病人的护理评估为
A、急性呼吸衰竭
B、弥漫性血管内凝血
C、急性肾衰竭少尿期
D、急性肾衰竭无尿期
E、急性肾衰竭恢复期
标准答案: D
第2题 该病人的护理措施中效果最可靠的是
A、限制入水量
B、纠正电解质和酸碱平衡紊乱
C、预防感染
D、少进蛋白饮食
E、透析疗法
标准答案: E
(3~5题共用题干)
男性,18岁,大面积烧伤伴休克住院1周,1周来尿少,每日尿量不足400ml,病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐,呼吸深快,呼气有酮味,检查:面色潮红,T38℃、Bp150/90mmHg(20/120kPa),P120次/min,R30次/min,尿比重1.010,尿红细胞满视野,血尿素氮20mmol/L,CO2CP18mmol/L。
第3题 该病人肾功能处于何种状态
A、正常
B、急性肾衰竭少尿期
C、急性肾衰竭多尿期
D、急性肾衰竭多尿后期
E、急性肾衰竭恢复期
标准答案: B
第4题 病人酸碱平衡状态是
A、无异常
B、代谢性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性碱中毒
标准答案: C
第5题 护士告诉病人以下几项,其中错误的是
A、自己不要随便饮水
B、多吃些水果以补充维生素
C、注意烧伤创面清洁
D、不要吃鸡蛋
E、不要喝牛奶
标准答案: B
(6~9题共用题干)
女性,43岁,急性梗阻性胆管炎,感染性休克2天,昨晨护士抽血:不易抽出。血易凝,皮肤有少量出血斑
第6题 病人发生了
A、急性肝功能衰竭
B、急性肾功能衰竭
C、弥散性血管内凝血
D、成人呼吸窘迫综合征
E、急性心功能衰竭
标准答案: C
第7题 目前首选的药物是
A、肝素
B、阿司匹林
C、鱼精蛋白
D、止血芳酸
E、6-氨基己酸
标准答案: A
第8题 该病人今日中午皮肤黏膜下大片出血斑,有咯血、尿血,当前出现了什么问题
A、急性肝功能衰竭
B、处理前1天问题时用药过量
C、处理前1天问题时用药量不足
D、急性肾功能衰竭
E、急性心功能衰竭
标准答案: B
第9题 目前首选药物是
A、肝素
B、阿司匹林
C、鱼精蛋白
D、右旋糖酐
E、潘生丁
标准答案: C
(10~12题共用题干)
女性,33岁,大面积烧伤伴休克入院一天,今晨病人呼吸加快,费力,无明显的呼吸困难和紫绀,肺内听诊无啰音,吸氧后不能缓解,血气分析动脉血氧分压稍有下降,胸部X光片无明显异常
第10题 目前考虑病人可能是
A、换气功能障碍
B、成人呼吸窘迫综合征初期
C、成人呼吸窘迫综合征进展期
D、成人呼吸窘迫综合征末期
E、以上都不是
标准答案: B
第11题 对该病人的护理措施不包括
A、纠正低氧血症,给高浓度氧气吸入
B、维持循环与预防肺水肿
C、应用有效抗生素防治感染
D、使用低分子右旋糖酐改善肺的微循环
E、及早行气管内插管,机械通气,行呼气末正压通气
标准答案: A
第12题 该疾病的预防措施有
A、防止输液过量
B、避免吸入高浓度氧
C、大手术病人术前检查和纠正肺功能
D、术后鼓励其多翻身、深呼吸和咳嗽,给予雾化吸入防止呼吸道感染
E、以上均是
标准答案: E
(13~14题共用题干)
女性患者,25岁,产后大出血致休克,护士在给病人抽血化验时发现血液不易抽出,抽出后很快即凝固,并发现皮肤瘀点。
第13题 应考虑该病人为
A、DIC
B、急性呼吸衰竭
C、急性肾衰竭
D、休克
E、肝昏迷
标准答案: A
第14题 该病人的治疗应用
A、肝素
B、6-氨基己酸
C、静点大量抗生素
D、鱼精蛋白溶解剂
E、鱼精蛋白I
标准答案: A
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