第21题 患者林某，因车祸受伤入院，病人入院后神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。患者入院时的意识障碍属于

　　A、意识模糊

　　B、谵妄

　　C、嗜睡

　　D、昏睡

　　E、昏迷

　　标准答案： E

　　第22题 王女士，30岁，颅脑损伤住院治疗行冬眠降温疗法错误的护理是

　　A、用药前量体温、脉搏、呼吸、血压

　　B、物理降温后用冬眠药物

　　C、病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运

　　D、维持直肠内温度在32℃～34℃

　　E、维持电解质及酸碱平衡

　　标准答案： B

　　第23题 余先生，42岁，头部撞伤3小时，剧烈头痛、频繁呕吐、脉搏缓慢、呼吸深而慢、收缩压较高。目前最重要的是应用

　　A、抗生素

　　B、镇痛剂

　　C、糖皮质激素

　　D、冬眠药物

　　E、脱水剂

　　标准答案： E

　　二、A3型题

　　(1～4题共用题干)

　　某儿，2岁，1周前受凉，咳嗽，3天来发热，呕吐，烦躁，体检：体温39℃，精神萎糜，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术

　　第1题 护士配合腰椎穿刺术哪项不妥

　　A、取侧卧位

　　B、头部去枕使脊椎高于头位

　　C、头部俯屈到胸

　　D、双膝弯曲腹背呈弓形

　　E、协助病人时动作轻柔

　　标准答案： B

　　第2题 护理腰椎穿刺术后病人，以下哪项不妥

　　A、术后去枕平卧4～6小时

　　B、术后24小时不可下床

　　C、密切观察意识、瞳孔变化

　　D、颅内压较高者宜多饮水

　　E、尽早发现脑疝前驱症状

　　标准答案： D

　　第3题 腰椎穿刺的部位是

　　A、第1～2腰椎之间

　　B、第3～4腰椎之间

　　C、第2～3腰椎之间

　　D、第4～5腰椎之间

　　E、腰5～骶1之间

　　标准答案： B

　　第4题 腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是

　　A、防止颅内压增高

　　B、防止脑缺血

　　C、防止颅内压减低

　　D、预防颅内感染

　　E、有利于脑部血液循环

　　标准答案： C

　　(5～6题共用题干)

　　李先生，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院时测血压20/10.7kPa(150/80mmHg)，脉搏60次/min，呼吸12次/min。考虑"脑挫裂伤"，给予非手术治疗。

　　第5题 降低颅内压的主要措施是

　　A、床头抬高15～30cm

　　B、限制每日输液量

　　C、按时使用甘露醇

　　D、吸氧、物理降温

　　E、保持呼吸道通畅

　　标准答案： C

　　第6题 为及时发现小脑幕切迹疝，应注意观察

　　A、瞳孔、肢体活动

　　B、血压、脉搏、尿量

　　C、意识、肌张力

　　D、呼吸、体温、血压

　　E、压迫眶上孔的反应

　　标准答案： A

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