二、A3型题

　　(1～4题共用题干)

　　男性病人，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。

　　第1题 颅内压正常值为

　　A、0.2～0.6kPa

　　B、0.7～2.0kPa

　　C、2.1～3.0kPa

　　D、3.1～3.6kPa

　　E、3.7～4.6kPa

　　标准答案： B

　　第2题 颅内压增高的主要表现为

　　A、头痛、抽搐、偏瘫

　　B、头痛、呕吐、感觉障碍

　　C、头痛、恶心、食欲下降

　　D、头痛、抽搐、血压增高

　　E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿

　　标准答案： E

　　第3题 术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是

　　A、使用开塞露

　　B、腹部按摩

　　C、使用缓泻剂

　　D、用肥皂水灌肠

　　E、鼓励病人多食蔬菜水果

　　标准答案： D

　　第4题 术后病人出现脑脊液鼻漏，正确的护理方法是

　　A、头低位

　　B、用无菌棉球阻塞鼻孔

　　C、用无菌生理盐水冲洗

　　D、用氯霉素眼药水滴鼻

　　E、避免用力咳嗽、打喷嚏

　　标准答案： E

　　(5～6题共用题干)

　　男性患者，29岁，颅脑损伤，有中间清醒期，左侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫

　　第5题 该病人最可能的诊断是

　　A、脑挫裂伤

　　B、脑干损伤

　　C、硬脑膜外血肿

　　D、枕骨大孔疝

　　E、脑内血肿

　　标准答案： C

　　第6题 对该病人的紧急处理措施是

　　A、严密观察

　　B、立即手术

　　C、对症治疗

　　D、镇静剂

　　E、抗生素防感染

　　标准答案： B

　　(7～8题共用题干)

　　女性患者，67岁，头部跌伤，昏迷20分钟，醒后对当时情况不能回忆，有轻度恶心，头痛

　　第7题 该病人的最可能的诊断是

　　A、脑震荡

　　B、脑挫裂伤

　　C、头部挫伤

　　D、颅内血肿

　　E、颅底骨折

　　标准答案： A

　　第8题 该病人治疗中最主要的是

　　A、卧床休息

　　B、脱水药物

　　C、镇静药物

　　D、手术治疗

　　E、严密观察

　　标准答案： E

　　(9～10题共用题干)

　　一位40岁男性患者，外伤后头痛、头昏、恶心、呕吐，入院后进行CT检查发现脑内血肿，查体见视乳突水肿

　　第9题 患者的颅内压最少高于

　　A、>0.7kPa

　　B、>1.0kPa

　　C、>2.0kPa

　　D、>2.7kPa

　　E、>5.3kPa

　　标准答案： C

　　第10题 患者颅内压增高时不应采取哪项治疗措施

　　A、便秘用肥皂水高压灌肠

　　B、用甘露醇脱水

　　C、抽搐时用抗癫癎药物

　　D、昏迷多痰者，给予吸痰或气管切开

　　E、高热者物理降温

　　标准答案： A

　　(11～13题共用题干)

　　男性，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷来院，检查格拉斯哥记分6分，住院治疗，住院后，大约在伤后15min醒来，神志恢复正常。

　　第11题 该病人初步诊断是

　　A、脑挫裂伤

　　B、脑震荡

　　C、硬脑膜外血肿

　　D、硬脑膜下血肿

　　E、脑内血肿

　　标准答案： B

　　第12题 对该病人1周内的处理错误的是

　　A、观察神志变化

　　B、观察血压变化

　　C、观察肢体活动

　　D、恢复正常工作

　　E、观察瞳孔改变

　　标准答案： D

　　第13题 观察过程中特别警惕出现

　　A、血压下降

　　B、再现昏迷

　　C、全身抽搐

　　D、瞳孔双侧散大

　　E、呼吸骤停

　　标准答案： B

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