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　　B型题

　　A.甲状腺功能亢进

　　B.地方性甲状腺肿

　　C.亚急性甲状腺炎

　　D.甲状腺癌

　　E.甲低症

　　10.摄碘率降低、T3、T4增高

　　11.摄碘率升高，高峰提前

　　12.摄碘率明显升高，高峰不提前

　　A.单纯饮食控制

　　B.正规胰岛素

　　C.中、长效胰岛素

　　D.口服降糖药

　　E.较小剂量胰岛素和口服较小剂量降糖药

　　13. 2型中度糖尿病

　　14. 2型糖尿病并发急性肝炎

　　15.儿童的1型糖尿病

　　A.锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液

　　B.慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素

　　C.胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素

　　D.胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素

　　E.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素

　　16.中效胰岛素是

　　17.长效胰岛素是

　　B型题

　　10.答案：C

　　评析：本题考点：亚急性甲状腺炎的实验室检查，亚急性甲状腺炎的早期，血沉常明显增快，甲状腺摄碘率明显降低，而血清T3、T4等可一过型增高，呈所谓“分离”现象。这是由于甲状腺滤泡细胞破坏，储存等T3、T4释放入血，使其水平升高，反馈抑制垂体分泌TSH，所以甲状腺摄碘率降低。

　　11.答案：A

　　评析：本题考点：甲状腺机能亢进的实验室检查甲亢时甲状腺摄碘率增高，高峰提前。本法诊断甲亢的符合率大90%，本法不能反映病情严重程度和治疗中的病情变化，但可以用于鉴别不同病因的甲亢。

　　12.答案：B

　　评析：本题考点：地方性甲状腺肿的实验室检查。该病患者甲状腺功能一般正常，血T3、T4正常或偏低，TSH偏高或正常。尿碘排出量明显降低。甲状腺摄碘率大多增高，但高峰不提前，可被T3抑制。此点可与甲亢相鉴别。

　　13.答案：D

　　评析：

　　本题考点：糖尿病的药物治疗。2型糖尿病单纯饮食治疗和体育锻炼不能使病情获得良好控制，没有必须使用胰岛素治疗的情况，可口服降糖药物治疗。

　　14.答案：B

　　15.答案：B

　　评析：

　　本题考点：胰岛素治疗的适应症主要有;1.1型糖尿病;2.糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒;3.合并严重感染，消耗性疾病，视网膜疾病，肾病，肝炎以及其他严重的心血管并发症;4.围手术治期;5.妊娠及分娩;6.2型糖尿病患者口服降糖药物未获得良好疗效;7.全胰腺切除引起的继发性糖尿病。

　　16.答案：D

　　评析：

　　本题考点：胰岛素的分类中效胰岛素包括：低精(中性鱼精)蛋白胰岛素，慢胰岛素锌悬液，皮下注射后1～3小时开始发挥作用，6～12小时达到高峰，作用可持续18～26小时。

　　17.答案：E

　　评析：

　　本题考点：长效胰岛素。长效胰岛素包括：鱼精蛋白锌胰岛素、特慢胰岛素锌悬液，皮下注射后3～8小时开始发挥作用，14～24小时作用到达高峰，作用持续时间为28～36小时。

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